肺炎主要是指终末气道、肺泡和肺间质有炎症，可以由多种原因引起，如感染、理化原因或免疫损伤等，临床症状常表现为发热、咳嗽以及咳痰等，如果症状加重可能会出现呼吸困难等情况。社区护理主要是以社区为基础，对个人、家庭或者社区提供服务，如何在基层社区医院进行肺炎护理呢？

肺炎的护理措施

1.基础护理：（1）如果患者处于急性期，那么就要卧床休息，并且协助病人采取半卧位，可以增加肺部的通气量，以免造成患者呼吸困难；（2）保证病房内有充足光线，阳光充足，且病房内环境干净卫生，保证室内通风，让患者可以呼吸到新鲜空气，但是通风时间不宜过长，不然容易感冒，时间大概在15～30分钟就可以；（3）饮食护理：肺炎患者可以多喝水，多吃高热量、高蛋白的食物，补充维生素，尽量食用好消化的流质或者半流质的饮食；（4）口腔护理：叮嘱病人每天漱口，以免出现口腔疾病。

2.病情观察：（1）观察患者的呼吸频率和节律以及是否出现改变，是否出现呼吸困难的症状；（2）观察患者的皮肤粘膜的颜色和意识形态有无出现变化；（3）每4小时监测生命体征；（4）对于重症以及老年患者要仔细观察其有无神志不清以及尿量有无减少的变化，且血压有无降低的情况，面部有无发绀现象，四肢湿冷情况以及休克等。

3.对症护理：（1）指导患者正确的咳嗽姿势，帮助患者排痰，可以采取翻身、叩背。雾化吸入等措施。对于痰量比较多但是不容易咳出来的患者根据医嘱用祛痰剂；（2）如果患者伴有呼吸急促且发绀者采用鼻导管或者鼻塞法给氧，流量控制在2～4L/min；（3）迅速提高患者的血氧饱和度，纠正组织缺氧，改善呼吸困难的症状，使患者的呼吸渐趋平稳，减轻发绀或者消失。

4.感染性休克护理：（1）患者出现休克迹象，要加强监护，将患者采取仰卧位，保证头胸部和下肢为30°，保证患者可以呼吸通畅，增加患者的回心血量，且要减少搬动患者，注意给患者保暖；（2）给氧，采用鼻塞法或者鼻导管面罩吸氧，流量为4～6L/min；（3）给患者建立两条静脉通道，根据医嘱对患者进行扩容、纠正酸中毒、糖皮质激素等抗休克治疗，改善患者的微循环功能。要注意将患者口中的义齿、假牙等，防止患者因为呕吐而窒息，需要将患者的头偏向一侧，并及时送往医院进行休克治疗，必要时要将气管切开等有创操作抢救生命。

5.心理护理：加强患者的巡视，对患者讲解相关的二级兵知识，并给患者讲解治疗成功的案例，增强患者治疗的依从性，以免患者因为疾病治疗周期长而出现焦虑、抑郁情绪，并告知患者各种检查、治疗和护理的目的，促进疾病快速恢复。

6.特殊护理：发热护理。很多肺炎患者会伴随着发烧的症状，如果体温在38.5℃以下，进行物理降温即可，可以使用湿毛巾湿敷、颈部、腋窝等部位，或者全身擦浴。如果患者温度超过38.5℃，需要进行药物治疗，如布洛芬等。

7.其他护理：告知家属要将患者的痰液颜色以及痰液量做好记录，最好是将痰标本进行痰液检查，明确致病菌，才可以对症下药。

家庭护理

1.饮食护理。肺炎患者存在排痰困难的情况，如果饮食过于重口会刺激肺部，导致，加重痰液无法排出的情况，而且还会刺激到气道，加重患者的咳嗽，夜间也无法消停，严重影响患者的睡眠质量。肺炎是一种消耗性疾病，在饮食方面要做好营养支持，因此患者可以多食用高蛋白且易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋花、牛奶等，不建议全素饮食，同时还要多饮水，利于痰液稀释，促进排痰。

2.帮助排痰。肺炎患者一般会通过咳嗽、咳痰等方式将痰液排出，但是有时候排痰困难时候，家属可以拍背将痰液排出。