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高处坠落伤的现场急救与护理
2024-03-26 09:20:24
作者:覃志荣
作者单位:柳州市柳江区人民医院

在我们日常生活中,无论是工作还是生活,高处作业都时常存在。然而,高处坠落事件一旦发生,往往会造成严重的伤害,甚至危及生命。因此,了解高处坠落伤的现场急救与护理知识,对于保护我们的生命安全至关重要。本文将为您详细介绍高处坠落伤的现场急救与护理方法,帮助您在遇到此类情况时能够迅速、正确地采取行动。

高处坠落伤的危害

损伤的性状和轻重程度与体重、坠落高度、坠落速度、身体被撞击的部位、衣着、所撞物体的性质等因素有关。造成的损伤范围较广,从头至脚,从体表到内脏,常可同时发生不同程度的损伤。

1.骨折:最常见的高处坠落伤害是骨折,尤其是肢体骨折如手臂、腿部或髋部骨折。脊柱和颈部的骨折也可能发生,这可能导致长期残疾甚至瘫痪。

2.颅脑损伤:头部在坠落中撞击硬物面可能会导致脑震荡、脑挫伤或颅骨骨折。这可能导致长期的脑功能障碍,包括记忆丧失、认知功能损害或行为变化。

3.内脏损伤:坠落可能导致腹部或胸部的内脏器官受伤,如肝脏、脾脏、肺或心脏受损。

4.脊髓损伤:脊椎受到严重的撞击可能导致脊髓损伤,影响运动和感觉功能,其结果可能是部分或完全瘫痪。

5.软组织伤害:坠落时所受的撞击可能导致肌肉、韧带和肌腱的伤害,这可能需要长时间恢复。

6.心理创伤:除了身体创伤,高处坠落的幸存者可能会经历心理创伤,如急性应激障碍或创伤后应激障碍。

7.死亡:在最严重的情况下,高处坠落可能导致即刻死亡。

现场急救措施

首先,一旦发生高处坠落事件,现场第一件要做的事情是确保自身的安全。接近一个刚刚从高处坠落的人之前,确保周围环境没有其他潜在的危险,如未稳定的结构、电线或有害物质。确保安全后,立即呼叫当地紧急号码请求帮助,并准确描述受伤者所在位置和受伤状况。

接着,评估受伤者的反应。如果受伤者有意识,询问他们是否感到疼痛的部位,并告知他们帮助正在路上。若无意识,快速检查受伤者的呼吸和脉搏,如果他们没有呼吸,根据您接受过的培训和法律允许的范围,开始实施心肺复苏。

如果看到血液溢出,用干净的布料或绷带在伤口处施加压力直至救护车到达现场。如出现骨折,尤其是开放性骨折(骨头突破皮肤),同样重要的是避免移动受伤部位,以减少出血和进一步损伤。

除非周围环境构成新的威胁,比如有火灾或建筑结构稳定性有疑问,否则不要尝试移动他们,因为错误的移动可能导致颈椎或脊柱损伤,甚至可能造成永久性伤残。

此外,受伤者可能会因为疼痛、恐惧或损伤而进入休克状态。对此要特别注意,在等待救援人员到来的同时,应尽可能使受伤者平躺,如果没有怀疑到有脊柱损伤的话,可将受伤者的腿抬高来促进血液回流至重要器官。同时,使用毯子或衣服保持受伤者体温,预防由于冲击导致的休克。与受伤者保持对话,给予他们心理上的支持,让他们知道帮助即将到来,尽量使他们保持清醒和平静。

护理与康复

1.心理护理:高处坠落伤患者往往因伤势严重、疼痛剧烈而产生恐惧、焦虑等情绪。在护理过程中,应给予患者充分的关爱和支持,帮助其树立战胜疾病的信心。

2.病情观察:密切观察患者的病情变化,包括生命体征、伤口情况、疼痛程度等,及时向医生汇报,以便调整治疗方案。

3.饮食护理:根据患者的病情和医生建议,合理安排饮食,保证营养摄入,促进康复。

4.功能锻炼:在医生指导下,逐步进行功能锻炼,促进关节活动度和肌肉力量的恢复。

预防高处坠落伤的措施

1.加强安全教育:提高公众对高处作业安全的认识和重视程度,加强安全教育和培训。

2.规范作业流程:制定并严格执行高处作业的安全操作规程,确保作业过程中的安全。

3.使用安全防护设施:在高处作业时,应使用安全网、安全带等防护设施,降低坠落风险。

4.定期体检:对于从事高处作业的人员,应定期进行体检,确保身体健康,能够胜任高处作业。

总之,高处坠落伤是一种严重的伤害,需要我们充分了解其危害,掌握现场急救与护理知识。在遇到此类情况时,我们要迅速、正确地采取行动,保护患者的生命安全。同时,我们也要加强预防措施,降低高处坠落伤的发生风险。

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