肩膀活动时疼痛存在一种病证必备称之为“肩峰下滑囊炎”，肩峰下滑囊炎是一种常见的疾病，如骑自行车时摔到肩膀、做投掷动作、手提重物、长时间做举起手臂的工作、流水线生产等，需要给予足够重视。

一、什么是滑囊炎？

肩峰下滑囊炎也叫“三角肌下滑囊炎”，是一种常见的疾病，主要发生在冈上肌腱和肩峰的交界处，通常与三角肌滑囊相连，其大小变化很大，甚至可以深入到远端三角肌下面，所以被称之为“三角肌下滑囊炎”，这种疾病是由于遭受了外界的撞击或是长期的劳累导致的。这是一种比较常见的局限性疼痛，一般分为急性期和慢性期，在急性期，滑囊肿胀，在慢性期，囊壁变厚、粘连。当肩关节内旋，上臂向外伸到一个特定的角度，就会导致功能性障碍。

二、滑囊炎有哪些临床表现？

1．慢性起病者：通常没有剧烈疼痛，一般发生在三角肌止点，当肩部向外展或向外旋转时，疼痛会加剧，并且在晚上会更加严重，会干扰到睡眠。

2．急性发病者：肩部广泛疼痛，有固定部位，且逐步加剧，经常在夜里痛醒来，通常在7～10天内出现高峰，在活动中更加明显，尤其是前臂的外展和外旋时，可以辐射至肩胛骨、手等部位；肱骨大结节有压痛，如果有液体渗出，也可以在肩部的三角肌部位有压痛。为了缓解病人的疼痛，病人通常采用内收旋转的方法。当病变的患肩轮廓变大时，由于滑膜囊肿大，可以在其前方的三角肌前缘形成一个扁圆形的突起。

三、滑囊炎如何检查？

1．活动：外展和内旋受到限制，活动时肩膀会有酸痛感。

2．压痛：在发病初期，疼痛发生于肩部前面；疼痛部位位于肩峰外侧，也就是肱骨大结节处。而当肩外展时，肱骨大结节移至肩峰下方时，其压痛较弱。

3．急性期：因滑囊充血、水肿，则可触及肩部前面的肿胀滑囊。

4．肌肉萎缩：早期以冈上肌和冈下肌为主，后期表现为三角肌的萎缩。

5．X线片表现：虽然X线片上可表现为阴性，但在钙化性滑囊炎的情况下，这种疾病可能在X光检查中呈钙化影像。

四、缓解肩部滑囊炎症状的方法有哪些？

1．抱肩掌揉法：把患手放在按摩者的肩膀上，把肩膀轻微地伸展成一个直角，按摩者用两只手抱住肩膀及三角区进行1～2分钟的按摩，然后再进行热敷。

2．环绕法：病人端坐，一只手扶着患肢于稍外展位，然后用肩膀慢慢地往各个方向环绕活动，然后再进行热敷。

3．屈肘按摩法：病人手肘弯曲，以将关节置于胸部。按摩时，可以将双手放在肩膀上，轻轻按揉1～2分钟。

4．后背伸展：这个运动只有在肩部已经有了很大的活动范围，并且恢复大部分力量才可以进行。轻微的拉伸。将双手置于臀部口袋，以此姿态舒展双肩。适度伸展。将患病一侧的胳膊置于腰部（手掌朝外），然后轻柔地提起手臂，并舒展肩部。高级拉伸：将一条毛巾搭在对侧肩上，将患侧手臂放在身后，握住浴巾的尾端，再用健侧手将毛巾的末端轻柔地拉出，这样做可以让患侧上臂更加靠近上背，从而更好地舒展肩部。