1、骨科术后不同阶段的康复要点

1.1初期康复阶段

骨折患者在接受骨科手术治疗之后，初期康复属于关键阶段，直接决定着手术治疗效果以及后期恢复情况。通常术后到之后几周这一时间段内都属于初期康复阶段，此阶段的主要康复目标是缓解疼痛，降低并发症发生几率，减少局部肿胀，促进关节以及肌肉功能逐渐得到恢复。一般术后初期首先要进行疼痛护理，并要注意预防感染，患者可遵医嘱适当服用止痛药，并要使手术部位始终保持干燥以及清洁状，以防发生感染。另外，初期康复阶段，患者可进行轻微的运动，像可在床上稍微抬举腿部，或者缓慢的转动足踝，以加速血液循环，并起到预防血栓的作用。

1.2中期康复阶段

中期康复阶段一般是术后几周一直到几个月，这一阶段需要患者积极进行康复训练，适当扩大关节活动范围，使肌肉力量逐步增强。在中期康复训练期间，训练强度以及训练动作的复杂性要逐步增加，患者主要可进行部分针对性活动以及运动。比如患者膝关节骨折之后，经过接受手术治疗，在中期康复阶段可进行步行训练、平衡训练、腿部屈伸运动等，使膝关节更加灵活和稳定，这也有助于增强肌肉力量。同时，患者可在理疗师的指引下，辅助运用水疗、阻力带、平衡球等进行针对性的康复训练。另外，患者可适当进行有氧运动，像可骑自行车或者是游泳等，不过患者要注意避免过度训练，以免导致手术部位肿胀或者疼痛更加明显。

1.3长期康复阶段

骨折患者在手术治疗之后，长期康复阶段属于最后恢复阶段，一般是在术后几个月一直到一年及以上的时间段内。此阶段患者要通过科学的康复训练使身体尽快恢复至术前状态，有效提高肌肉力量，增强身体机能，并使关节更加灵活。患者一般在长期康复过程中要注意养成定期运动的习惯，并可适当的进行体力活动。比如患者可定期做一些有氧运动，像骑自行车、游泳、快走等，促进心肺功能提升，另外可开展部分针对性力量训练，比如可借助健身器材或者是哑铃等，有效提高肌肉力量。

2、常见的骨科康复训练方法

一般患者在接受全髋关节置换术治疗之后，康复阶段可采取以下训练方法：（1）仰卧位训练，包括踝泵运动（如图1）、股四头肌训练、臀肌训练、髋关节旋转至中立位等；（2）坐位训练，主要是患者保持舒适且耐受的坐姿，之后伸展开链膝关节膝关节，或者使髋关节屈曲；（3）站立位训练，主要是外展髋关节、使髋关节屈曲。

若患者接受全膝关节置换术，那么在康复阶段可对踝关节、足趾关节等进行主动运动，同时可进行直腿抬高、股四头肌等练习。

3、骨科康复阶段该如何安排饮食？

在骨科康复过程中，均衡饮食也至关重要。首先，骨折早期的患者患处有肿胀、淤血等情况，而且气血运行不畅，这一阶段的治疗主要强调活血化瘀，而患者在日常饮食过程中需尽量保持清淡，多摄入蛋类、蔬菜、豆制品、水果等，而且要少食用油腻、燥热、辛辣的食物，还要避免过早食用鸡汤、骨头汤等肥甘厚腻滋补品。其次到了骨折中期，这一阶段主要是消除肿胀，而治疗过程中强调续筋接骨以及祛瘀生新，为促进骨痂生长，患者在此阶段要注意保持高营养饮食，适量多摄入动物肝脏、鸡汤以及骨头汤等，为机体提供更多蛋白质、钙以及维生素A、D等，同时也应多食用新鲜蔬果。最后，在长期康复阶段，为使骨痂更加牢固，要多摄入矿物质含量丰富的食物。

骨科康复至关重要，患者在康复训练过程中要遵循早期康复、整体康复以及循序渐进康复等原则，即尽早进行康复治疗，立足整体层面制定康复方案，并要在康复训练过程中注意循序渐进，训练强度要从弱到强，时间从短到长，频率从少到多，以更安全且有效的进行康复治疗。