流感季节,儿童流行一种痛叫“流行性肌痛”。
什么是“流行性肌痛”呢,它为什么在流感季节盛行呢?又为什么在儿童中流行呢?让我们来了解一下这种“痛”。
流行性肌痛又叫急性病毒性肌炎、良性肌炎,是一种季节性疾病,多发生于冬春季,也就是病毒感染高发的季节。它是病毒感染后的并发症,主要由流感病毒、副流感病毒、EB病毒、柯萨奇病毒等引起。所以,这种“痛”多在流感季节盛行。
那为什么这种病更容易在儿童中流行呢?这是因为儿童的免疫功能较低,容易受到外界病毒的侵袭。此外,儿童在学校、幼儿园、游乐场等地参与密集的社交活动较多,这也增加了他们感染病毒的风险。研究发现,该病多发生在5至13岁之间的孩子身上,且男孩相对于女孩更容易感染该病。
在冬春季节里,儿童流感高发,常出现高热、咳嗽、流涕、头痛等一系列症状。家长因此备感紧张,经过口服药物治疗或输液治疗终于使孩子退烧,松了一口气。然而,令人忧心的是,在体温正常1至3天之后,有一部分孩子在清晨或休息后突然感到腿部疼痛,有些甚至会出现异常的行走姿势,甚至无法行走。运动或负重会加剧肌肉疼痛,但休息后症状会有所缓解。家长着急地带孩子去医院检查,但结果却让他们感到吃惊——心肌酶谱显著升高。此情况让家长备感焦虑。然而,从孩子的表现来看,除了抱怨腿疼之外,在床上吃喝玩乐完全没受到影响,就像一点事都没有发生过。因此,即使孩子得了这种“痛”,也不必太过担心。流行性肌痛属于自限性疾病,轻度症状无需特殊处理,只需注意休息,就能恢复健康。如果孩子疼痛程度较重,可以口服非甾体类消炎镇痛药,例如布洛芬。如果孩子疼痛极其剧烈,且伴有腿部肌肉僵硬,或者尿液呈茶色或酱油色,家长应高度警惕,建议迅速将孩子送往医院进行进一步的检查,以排除横纹肌溶解症的可能性。
横纹肌溶解症是一种严重的疾病,主要由于骨骼肌受损导致肌肉细胞溶解,细胞内成分跑到血液所导致的临床综合征,这可能导致严重的并发症,如急性肾损伤、电解质紊乱、心律失常、肺血栓栓塞等。通常见于病毒感染、创伤、挤压、运动过度等。它的主要表现是肌肉疼痛和压痛、肌肉无力、尿色变暗、尿量减少、头晕、恶心和呕吐等。一旦出现这种情况需尽快到医院就诊。
另外我们还要注意与生长痛、心肌炎相鉴别。
生长痛是儿童生长发育时期特有的肌肉性疼痛,主要表现间歇发作的下肢钝痛,少部分有针刺样痛、牵拉痛。疼痛的部位多在膝关节、小腿骨前方。疼痛一般呈无规则间歇发作,常在夜间出现,持续数分钟至数小时不等,肢体活动不受影响。无前驱感染症状。生长痛不需要特殊治疗,只需观察随访,加强营养、放松心情、乐观愉快面对。
心肌炎是心脏中的心肌组织发生炎症反应的疾病。它可以由多种原因引起,包括感染、免疫性疾病、药物或毒物的不良反应等。它除了心肌酶增高外,还会有胸闷、胸痛、疲劳、乏力、食欲不振、呕吐,甚至晕厥等症状。所以心肌酶增高,不一定是心肌炎,要看孩子是否有以上的伴随症状。另外我们还可以通过心电图、心脏超声等来鉴别诊断。
总之,流行性肌痛是孩子们在流感季节中常见的疾病,但我们要明确的是,它通常是一种自限性疾病,并不会给孩子们的健康带来太大的威胁。虽然如此,家长们在孩子患上流行性肌痛时也不能掉以轻心,适当的处理和预防措施仍然是必要的。
首先,我们要教育孩子养成良好的生活习惯和个人卫生习惯。这包括保证足够的睡眠时间,注意饮食均衡,摄入足够的营养,适度的运动,提高身体素质,但要避免过度劳累。这些良好的生活习惯可以增强孩子的免疫系统。
另外,作为一种预防措施,建议给孩子接种流感疫苗。流感疫苗可以有效地提高免疫系统对病毒的抵抗力,减轻症状的出现。