现在互联网很发达,网上关于孕期保健的APP越来越多,尽管每次孕检医生都强调数胎动的重要性,但是临床工作中,仍然每年都会见到因为不重视数胎动或者不会数胎动而导致胎死宫内现象的发生。
胎动是胎儿在母体子宫内出现的各种活动,如翻身、伸胳膊、伸腿等,冲击子宫壁所导致的。初次怀孕的孕妈妈一般在18~20周开始感觉到胎动,生育过宝宝的孕妈妈感觉到胎动的时间大多会较早,有的在孕3个月就能感觉到胎动。
早期的胎动,由于胎儿较小,活动力度比较轻微,胎动的感觉若有若无,所以每个孕妈妈体会都不一样,有人感觉像小鱼吐泡泡,有人感觉像胃肠蠕动,有人感觉像蝴蝶展翅...... 随着孕周的增大,胎儿逐渐发育,孕妈妈会觉得胎动越来越明显,越来越有规律,能感觉到胎儿在子宫内拳打脚踢、翻滚,腹壁较薄的孕妈妈比腹壁较厚的孕妈妈更容易感到胎动,甚至能在隆起的腹部看到胎儿四肢划动时鼓起的“小山丘”。
然而,孕妈妈何时开始数胎动?如何做到正确计数胎动?
一般情况下,建议孕28周开始计数胎动,原因有二,一是孕28周以后胎儿存活率明显升高,如果出现胎儿缺氧等特殊情况,可以及时终止妊娠,能使新生儿有一线生机;二是孕 28 周以后胎动较明显,也越来越有规律,孕妈妈可以比较准确的计数胎动。
计数胎动也是有一定的技巧的。一般来说,一次连续的胎动、间隔 5 分钟以内只能算一次胎动,建议尽量在安静环境下,早、中、晚固定的时间各数一个小时的胎动,3小时胎动计数相加乘以4,就是 12 小时的胎动数,12 小时的胎动次数不少于30 次,正常胎动次数每小时不少于 3~5 次。数胎动时以采取左侧卧位或者半卧位最佳,这种体位有利于改善子宫胎盘血液循环,胎儿胎动会比较明显。但是,不是24小时都会有胎动,因为胎儿并不是一直在动,和成人一样,也有自己的睡眠周期和胎动规律,不过胎儿的睡眠周期一般在 20 分钟左右,大多不超过40分钟,而且晚上胎动次数会比白天增多,进食后,特别是服用甜食后胎动也会明显增多。
需要注意的是,如果出现胎动突然增多,可暂时观察,排除情绪、睡眠、进食、声音等外界因素影响,如仍无好转,建议到医院就诊。但是如果出现胎动突然增多后急剧减少,或者胎动越来越少,减少到平常胎动的一半以下,则可能是出现了胎儿缺氧情况,要立即到医院就诊,一定不要自行观察,更不要等到胎动消失再去医院。
怀孕是一个漫长又艰辛的过程,为了宝宝的宫内安全,孕妈妈们一定要定期孕检,并牢记计数胎动的技巧和方法,特别是有妊娠期合并症或并发症的孕妈妈们。