规范的产前检查能够及早防治妊娠并发症或合并症,及时发现胎儿异常,评估准妈妈及胎儿的安危,确定分娩时机和分娩方式,保障母儿安全。什么时候产前检查?怎样规范产前检查?产前检查有哪些意义?下面就产前检查相关知识进行科普介绍。
孕周及预产期推算
从末次月经第一日算起,月份减3或加9日数加7;末次月经日期记不清楚或哺乳期无月经来潮而受孕的,采用超声检查来协助推算预产期。
推荐产前检查孕周
根据我国《孕前和孕期保健指南(2018年)》目前推荐的产前检查孕周分别是:妊娠6~13+6周,14~19+6周,20~24周,25~28周,29~32周,33~36周,37~41周(每周1次),有高位因素者,可酌情增加产检次数。
规范产检及其意义
1.第1次产前检(6~13+6周)。辅助检查项目:血尿常规,血型(ABO和Rh),空腹血糖,肝肾功,传染病(乙型肝炎表面抗原、梅毒血清抗体、HIV筛查),地中海贫血筛查、早孕期超声检查(确定官内妊娠和孕周),娠11~13+6周超声检查,测量胎儿颈项透明厚度(NT)等检查项目。保健检查内容:建立孕期保健手册,确定孕周,推算核实预产期,测量血压、体重、身高,计算体质指数,妇科检查,评估孕期高危因数。健康温馨提示:准妈妈要保持心情愉快,加强营养,继续补充叶酸(预防先天性神经管畸形),避免接触有毒有害物质,慎用药物,改变不良生活方式。
2.第2次产前检(14~19+6周)。辅助检查项目:可进行孕期非整倍体母体血清学筛查(孕中期唐氏筛查15~20周)、无创产前检测(12~22周)、根据产前筛查情况,必要时进行羊膜腔穿测检查胎儿染色体(16~22周)检查等。保健检查内容:测量血压、体重、宫底高度,听胎心率。健康温馨提示:准妈妈开始常规补充钙,如有缺铁性贫血的及时补充元素铁治疗。唐氏筛查临界风险或高风险进一步做无创、羊水穿刺等检查。
3.第3次产前检(20~24周)。辅助检查项目:20~24周可以进行胎儿系统超声筛查(大排畸),血尿常规检查等。保健检查内容:测量血压、体重、宫底高度,听胎心率,检查胎位。健康温馨提示:准妈妈加强营养,避免不良生活方式;如果准妈妈照的是四维彩超,还可以看到宝宝的实时面部表情哦。
4.第4次产前检(25~28周)。辅助检查项目:75g葡萄糖耐量实验(糖耐)、血尿常规检查等。保健检查内容:测量血压、体重、宫底高度,听胎心率,检查胎位。健康温馨提示:准妈妈加强营养,避免不良生活方式;认识和预防早产。糖耐实验可以对妊娠期糖尿病做到早发现、早诊断、早治疗。
5.第5次产前检查(29~32周)。辅助检查项目:常规产科B超检查、血尿常规检查等。保健检查内容:测量血压、体重、宫底高度,听胎心率,检查胎位。健康温馨提示:准妈妈根据自身营养情况进饮食调节,开始坚持每天自测胎动,发现异常就应该马上就医。
6.第6次产前检查(33~36周)。辅助检查项目:必要时可以进行胎心监护(胎监34周以后)、复查血尿常规、肝功、血清胆汁酸(32~34周怀疑妊娠期肝内胆汁淤积的孕妇)等。保健检查内容:测量血压、体重、官底高度听胎心率,检查胎位。健康温馨提示:准妈妈合理饮食,选择高蛋白饮食促进胎儿生长发育,继续自测胎动,定期去医院产检。
7.第7~11次产前检查(37~41周)。辅助检查项目:常规产科B超检查、胎心监护(胎监)检查等。保健检查内容:测量血压、体重、宫底高度,听胎心率,检查胎位。健康温馨提示:准妈妈自测胎动,如有胎动频繁或减少、阴道流血流液、腹痛等异常情况,马上到医院就医。