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老年抑郁症患者如何正确服药
2023-07-19 17:07:29
作者:邓国琴
作者单位:雅安市第四人民医院

老年人群出现抑郁症时,通常是情感出现障碍的一种表现。患者年纪通常在五十五岁以上人群较多,无论是老年复发抑郁症情况或者是首次出现抑郁症的状态,都存在着诸多老年期疾病特征。如果老年人群出现抑郁症时,必须要对其病情提起重视,其危害性千万不能忽视。如果患者没有得到及时治疗,会导致老年人生活质量下降,也会引发其他身体疾病,甚至出现死亡的风险。所以患者出现老年抑郁症时,必须要合理的服用药物,才能有效抑制病情的发生。

老年人群出现抑郁症的表现

1.思维缓慢

当老年人出现抑郁症时,其思维能力逐渐下降,对任何事情的反应也比较迟钝。患者出现抑郁时,大部分的认知功能都会降低,比如自身的记忆计下降、计算力、判断力都会迟钝。记忆力下降在临床上老年痴呆也会出现这种情况,但是抑郁症与老年痴呆相对比,老年痴呆的记忆力下降功能是不可逆的,而抑郁症的记忆功能通过病情的缓解会出现改善,且预后可以得到很好的恢复。

2.情绪不高

老年抑郁症患者最突出的表现症状就是情绪不佳,日常情绪较为低落,对于任何事物提不起兴趣,时常自己闷闷不乐、抑郁寡欢。大部分的老年抑郁症患者还会出现焦虑的心情,心情时常浮躁、过度激动,如果遇到较小的事情时,也会出现过于紧张、担心的心理,时刻坐立不安,各种躯体运作较多,以身体的焦虑掩盖了心理上的抑郁症状。

3.行动懒散

当患者出现老年抑郁症时,整体行为都会缓慢、生活懒散。当患者与人进行沟通交流时,语调也会轻、语速也会减慢,而且语言的表达越来越少,有时直接不说话。对生活或者平时喜欢的活动兴趣逐渐减退,之前比较喜欢的社交或是其它活动也不愿意参加。经常喜欢独自待在家中,对亲戚朋友也比较疏远。如果情况严重时,患者会时常感到自己精神不济、全身乏力,导致自己的生活也无法自理。

4.常有自杀想法与行为

当患者出现严重的老年抑郁症时,会出现各种消极的心理,时常还会出现有自杀的想法。尤其是当患者身体出现其他的疾病情况下,更增加了老年抑郁症患者的自杀几率。所以患者家属必须格外对病人的情况进行关注,时刻提高警惕,以防患者做出伤害自己的事情。

5.身体出现明显变化

患者出现老年抑郁症时,身体各部分也会出现明显的病痛。比如常见的头痛、腰酸、背痛、全身慢性病痛症。也有患者出现胸闷、心悸的情况。大部分的患者还会出现睡眠障碍,经常失眠且睡眠较浅。也有部分患者身体实际没有出现任何病痛,却过度关注自身情况,怀疑自己是否是有其他的疾病。当身体出现轻微的的不舒适时,便会主动要求治疗,当检查不出相应的疾病时,并不会承认自己的抑郁病症,只是觉得自己身体就是出现疾病所引起的情绪不佳。

老年抑郁症的正确用药方法

患者在出现老年抑郁症时,影响患者用药的因素较多。每个患者的身体素质不同,所以承受的生理和心理变化程度也不一样,在用药过程中,必须要因人而异,根据个人身体状况合理用药。患者出现老年抑郁症时,要提前到医院进行检查,根据身体实际情况和抑郁症的病情,谨遵医嘱,合理用药。

如果患者抑郁症的症状较轻,可在门诊进行治疗,患者病情较重时,必须接受住院治疗。当患者的病情处于稳定状态时,谨遵医嘱坚持用药,配合药物治疗几个疗程之后才能取得更好的效果。患者在用药期间必须要谨遵医嘱,不能太急于求成,自己随意加大用药的剂量或者减少药物的剂量。也不能增加用药的次数或者随意更换药物的类型。抑郁症药物的疗效与其他药物不同,通常是效果会在二到三周之后才能见到疗效。所以短期内如果没有明显的疗效时,不要轻易更改药物种类。待到六周之后,患者仍然没有明显好转情况,必须要到医院进行复诊,根据实际情况,再考虑更换其他药物。

老年抑郁症的患者通常年纪较大,身体的各项肝脏功能逐渐衰退,肝血流也逐渐减少。如果患者大量使用药物,药物在肝脏中的代谢效率降低,药物排泄比较缓慢,会对身体造成其他的伤害。所以患者的用药标准以及治疗方式,要根据身体的实际情况而定。要适当减少用药剂量,通常老年服药剂量为年轻患者的一半或者更低为最佳。并且在用药过程中,可以采用多次给药的方法最为合适,必须要给肝功能足够的代谢时间。当患者病情逐渐有所好转时,可以逐渐减少药物的剂量,不能立刻停药,以防病情出现反复。

老年患者经常身上会有其他的疾病,如果患者出现抑郁症病症时,在用药方面要格外注意。如果患者有其他无法停止的服药习惯,必须要考虑药物的不良反应,不能同时服用反应较大的药物,以防对病患者的身体造成伤害。所以患者要将药物分批次服用,将药物间隔时间进行把握,减少药物之间的反应时间。另外,在选择药物时要与医生进行沟通,综合考虑各种药物之间的互相反应情况,尽量安排反应较小的抑郁药物,才能保障药物的治疗效果。

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