一、什么是“藏毛窦”？

“藏毛窦”，也被称为藏毛囊肿，是人体毛囊在皮肤褶皱区域发生的感染性疾病，多发生于骶尾部，主要因毛发或毛发内分泌物引起。可引起红肿、疼痛、破溃、流脓，部分患者还可伴随发热等相关症状。“藏毛窦”多发生于青春期后，即20~30岁左右，且男性较为多发。

二、为什么会得“藏毛窦”？

为什么会得藏毛窦？当前临床上主要有两种观点：一种认为藏毛窦属于先天性疾病，因骶尾缝发育急性，皮肤存在先天性缺损，皮肤向内折叠而引起的。另一种认为，藏毛窦属于后天获得性疾病，是在外伤、手术、慢性感染、异物刺激等因素下引起的肉芽肿性疾病，患者的窦道不易愈合。

藏毛窦的危险因素有：1、肥胖、超重；2、臀间裂过深；3、臀间裂区域毛发旺盛；4、局部创伤或刺激；5、家族史；6、长期缺乏运动，久坐等。

三、“藏毛窦”临床表现有哪些？

藏毛窦静止期一般没有明显症状，部分患者可表现为局部轻微胀痛或不适，骶尾部中线可观察到皮肤凹陷以及不规则的小孔。病变早期，患者骶尾部出现肿胀、疼痛，可反复发作，同时伴随异物感染，局限性囊肿形成；晚期可出现囊肿感染，形成浅表性脓肿并自行破溃。急性感染患者，局部可出现疼痛、发热、挤压痛等症状，可伴随发热、寒战等全身症状表现。

四、如何治疗“藏毛窦”？

藏毛窦的治疗方法较多，且在规范治疗下，大多数患者都可以治愈，且预后效果好，不会留下后遗症。其治疗方法一般可分为非手术治疗和手术治疗两种，非手术治疗中对臀沟和周围皮肤进行去毛，注射石碳酸，使用纤维蛋白胶和抗生素等。

手术治疗可分为切开引流治疗和手术切除，针对有脓腔形成的急性感染患者，需要进行切开引流治疗，同时清除脓腔内的坏死物，待感染控制后再进行缝合。慢性藏毛窦多采用手术切除，根据窦道数量以及病变复杂程度选择手术方案。分为切除病灶一期缝合（中线缝合，偏中线缝合）和切除病灶组织二期愈合（开放愈合，袋形缝合）。当前常用偏中线缝合术，将切口愈合偏离中线，切除病灶，同时抬高臀沟，以达到一期愈合效果，可降低复发率。在病变较为复杂、窦道数量多的患者治疗中，手术造成较大的皮肤缺损，一般可采取菱形皮瓣术、Bascom手术、Karydakis皮瓣术等进行重建，减小缝合部位张力，避免术后切口开裂。

五、日常生活中怎么预防“藏毛窦”？

1、保持良好的个人卫生习惯，经常洗澡，勤换洗衣物，以保持皮肤干燥、清洁。

2、肥胖、超重者，应通过运动、饮食等方式控制体重。

3、活动或外出期间做好防范，以防受到外力伤害。

4、经常进行运动，避免长期久坐，以避免臀部长期受较大的局部压力。

5、如果臀部毛发过于茂盛，应定期刮除。

藏毛窦早期症状大都不太明显，因此往往会被误诊，导致延误治疗时机。一般，当出现骶尾部肿痛、发热等炎症表现，或触摸皮肤变硬、增厚，甚至出现破溃、渗液时，应提高警惕，很可能是得了藏毛窦。由于藏毛窦生长在隐私部位，部分患者可能因尴尬而抗拒治疗，但如果出现明显不适，应尽早到医院就诊，明确诊断后接受相应治疗，避免加重病情。同时还需要注意的是，手术治疗后还存在复发的风险，术后患者需要注意预防复发，保持良好的生活习惯。