什么是胶质瘤
经胶质瘤简称胶质瘤,是发生于神经外胚层的肿瘤。神经外胚层发生的肿瘤有两类,一类由间质细胞形成,称为胶质瘤;另一类由实质细胞形成,称神经元肿瘤。胶质瘤占颅脑肿瘤的40-50%,是最常见的颅内恶性肿瘤。根据病理又可分为星形细胞瘤、髓母细胞瘤、多形胶母细胞瘤、室管膜瘤等。胶质瘤大多缓慢发病,自出现症状至就诊时间一般为数周至数月,少数可达数年。恶性程度高的和后颅窝肿瘤病史较短,较良性的或位于静区的肿瘤病史较长。肿瘤若有出血或囊变,症状会突然加重,甚至有类似脑血管病的发病过程。
中西医结合治疗胶质瘤的方法
1.手术治疗
手术治疗原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。早期肿瘤较小的人应努力切除所有肿瘤。浅肿瘤可以在肿瘤周围切开皮层,白质肿瘤应避免重要功能区作为皮层切口。分离肿瘤时,应与肿瘤有一定距离,并在正常脑组织内进行。不要靠近肿瘤。特别是在额叶或颞叶前部或小脑半球的星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等良性肿瘤中,疗效较好。
2.放射治疗
放疗其实在胶质瘤肿瘤治疗里面其实有重要的地位。现在其实技术已经非常先进了,可以在影像学的基础上描绘出肿瘤残留的地方,还有肿瘤周边的异常的脑组织的地方。来通过计算机上的计算和勾画轮廓,来完成一个非常精准的治疗。比如说现在叫三维试行放射治疗,完全是根据肿瘤的界限。还有三维试行调强治疗,根据肿瘤不同分布来调整放射的强度。
3.化学治疗
化学药物治疗是通过化学治疗药物杀灭癌细胞的治疗方法,胶质瘤患者还可以在医生的指导下使用化学治疗药物进行辅助治疗,常见的化学治疗药物有卡莫司汀注射液、注射用替莫唑胺、顺铂注射液等。
4.中医治疗
从理论上来说,手术不可能完全切除胶质瘤,生长在脑干等重要部位的肿瘤,有的则根本不能手术,所以手术的目的是明确病理诊断减少肿瘤的体积,降低肿瘤细胞的数量,改善症状,延长生命,而且为随后的其他综合治疗创造时机,放射治疗,几乎是胶质瘤的常规治疗,但是疗效评价不一,除水母细胞对放疗高度敏感外,其他的类型对放疗均不敏感。随着医学的不断进步,可以采用现代医学遗传中医学相结合的方法,可以通过中药,使中药进入血脑屏障,然后入脑,穿破瘤体组织,封闭肿瘤组织的血液循环,并可以直接进入瘤体,起到吞噬消除的作用,从而改善脑部的微循环,病灶软化并缩小。对于一些手术后的病人,也可以采用中药调理的方式,可以提高患者的抵抗能力,抑制肿瘤的生长,缓解或者是消除症状,尤其是脑胶质瘤术后引起的头痛,恶心,呕吐,耳鸣,肢体麻木,抽搐等症状,可以采用中药治疗。
胶质瘤康复后需要怎么护理
如果术后需要放化疗,要遵医嘱及时放疗和化疗,定期复查。服用抗癫痫药期间应该定期复查血常规、肝肾功能及血药浓度,合理饮食,吃容易消化食物,尽量少吃刺激性食物,如辣椒、咖啡等对人体刺激性比较大,容易诱发癫痫发作食物,需要多饮水、多吃蔬菜水果,保持排便通畅,注意休息,不要过度疲劳,保证睡眠充足,可以进行适当身体锻炼,以利于康复。
胶质瘤患者出院以后如果出现头疼、呕吐、癫痫发作、肢体肌力下降等症状,要及时到医院就诊。尽量少去人多公共场所,以防止交叉感染,还要根据气温的变化随时加减衣物,以防止引起感冒。肢体活动障碍患者要进行功能锻炼,保持心情舒畅,不要过度着急、生气、忧虑、兴奋等,尽量保持情绪稳定。