一、什么是肾癌
肾癌也被称为“肾细胞癌”、“肾腺癌”,是现今最常见肾脏实质恶性肿瘤,病理类型主要包括透明细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色细胞癌,集合管癌等类型比较少见。早期肾癌缺乏临床表现,只有发展至中晚期才会显现经典三联征,即间歇或持续出现血尿、腰腹部及身体两侧出现持续性疼痛、腹部出现明显肿块。在持续发展过程中,不仅会影响到饮食、睡眠、精神状况,导致生活质量下降,还可能引发不孕不育,若转移到肺部、肝部、脑部,会出现头痛、呕吐、肢体障碍、腹水等情况,最终危及生命。其诱发原因可分为以下几点:一是长时间吸烟,烟草中含有大量有害物质,是肾癌公认危险因素;二是过度肥胖,可能引发血糖异常,导致人体代谢失衡,提高患病可能;三是长期服用中效能利尿药以及其他抗高血压药物;四是工作中接触金属、放射类化工物质;五是家族中有人发生过肾癌,或自身患过肾脏类疾病。
二、如何预防肾癌
1、生活习惯:首先是尽早戒烟,远离“二手烟”危害,其次,每周定期进行3至4次体育锻炼,不仅可以提高机体免疫力,还有助于控制体重,避免过度肥胖。若身体素质较差,可先选择慢走、慢跑、太极拳等低强度运动,后续过程中逐渐提高活动量。
2、饮食习惯:要精细化饮食,三餐定时定点,或者是选择少食多餐,避免暴饮暴食。注意,少吃高脂、高热量食物,制作过程中最好少油、少盐。同时,日常生活中保证水分摄入充足,养成定时喝水习惯,尽量不要在口干时一次性大量饮水。
3、积极治疗肾脏疾病:若已经发生慢性肾炎等肾脏相关疾病,必须及时治疗,否则病情持续发展,很可能恶化,最终诱发肾癌。
4、做好防护:若进行化工相关类工作,过程中应做好防护,相关企业更应按照规章制度,排好交接班,避免员工长时间接触致癌物质。
5、定期体检:肾癌早期治愈率较高,建议存在相关诱发因素的高危人群,定期进行尿常规及肾脏超声检查,非高危人群可进行普通体检。
三、肾癌治疗方法
1、手术治疗:若肿瘤局限于肾脏内,可依据其生长大小及位置,选择不同方法,进行手术治疗。一是肾部分切除,即针对较小、集中在一端的肿瘤,将其与附近组织切除,保留大部分肾脏;二是根治性切除,即肿瘤占据位置较大,通过切除整个肾脏,保证治疗效果。注意,术后需在4至6周进行随访,目的为评估肾脏功能、术后恢复状况、有无手术并发症。主要内容包括病史询问、血常规及血生化检查、影像检查等。部分患者术后癌症复发可能性较高,需要通过靶向药物,来降低复发风险。
2、微创介入治疗:若肿瘤体积较小且患者不适合进行手术,可选择微创介入治疗,其中包括射频消融、冷冻消融、高强度聚焦超声。
3、全身治疗:若肾癌步入晚期,已突破肾周筋膜,出现区域淋巴结或远处转移,需要进行全身治疗。一是免疫疗法,即使用药物来增强免疫系统,让其识别并破坏癌细胞;二是使用舒尼替尼、帕唑帕尼、索拉非尼等药物进行分子靶向治疗;三是化疗,主要针对于扩散或转移到肾脏以外器官的癌症,肾癌本身对其并不敏感。注意,需要根据患者个人情况,例如服用药物时间、剂量、毒副作用等因素,制定随访方案。
综上所述,肾癌发现时间越早,治愈率越高,因此,必须在做好相关预防工作基础上,定期进行筛查,若已经患病,应配合医护人员,积极接受治疗。