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放射科检查不必谈辐色变
2024-04-03 10:43:21
作者:宁绍军
作者单位: 广西壮族自治区钦州市灵山县第二人民医院放射科

在日常的工作中,每天都会遇到各种病人询问我们一些关于放射的一些基本问题。经常会有患者在医院放射科门诊以及等候区域咨询这样一些问题:“医生,医生,我们做这个检查有辐射吗”“辐射危害大吗”“我们排队等候区域也有辐射吗”,其实,谈辐色变,大可不必。今天,我们就来详细的说说放射科关于辐射的那点事儿。

放射科有哪些检查项目?

放射科包括:数字化X线摄影(DR)、电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、核医学和介入放射学。其中,磁共振检查不存在电离辐射,其他检查项目均存在不同程度电离辐射。

磁共振没有辐射,您是否马上选择做磁共振?

由于MRI检查的成像原理与DR、CT检查不同。虽然不存在电离辐射,但MRI检查也有很多缺点,比如:检查费用较昂贵;检查时间较长;检查的噪音较大;对组织钙化不敏感;对患者的身体运动非常敏感,容易产生伪影。因此,我们还是应该听从医生的专业意见,从最适合疾病检查的角度出发选择合适的检查手段。

拍片子有辐射吗?对人体有害吗?

X线检查,就是利用X射线穿透人体,从而形成影像,跟拍照差不多。辐射量是很小的,拍一次片子接受的辐射与坐飞机飞行2万公里所接受的辐射差不多,所以一般而言,X线检查是安全的。

辐射危害大吗?

事实上,辐射无处不在,它不仅存在于放射检查中,生活中也有各种各样的辐射。例如:机场、地铁安检仪;家庭装修用的建筑材料;水、食物、空气、土壤以及宇宙射线都含有微量的放射性元素。流行病学研究表明,天然本底辐射(我们日常生活中接触的辐射)水平对健康没有影响。这些自然生态的辐射线,就像空气一样存在人类的生活空间里。对于我们而言也是安全的。比如我们乘坐飞机的时候就会受到天然辐射,以上海飞纽约往返一次为例,所受的天然辐射剂量大概是0.05mSv。根据联合国原子辐射效应科学委员会的估计,全世界人均天然辐射的剂量约为2.4mSv/年。

而我们放射科检查的辐射剂量又是多少呢?以胸部检查为例,X线拍片每次的辐射剂量大约为0.04mSv,相当于坐一次上海-纽约的往返飞机。以前,一次胸部常规CT检查的辐射剂量较多,约为6mSv左右。但随着设备和检查技术的提高,现在的胸部CT检查通常会采用低剂量模式,辐射剂量可降到1mSv左右。当然不同剂量所产生的图像质量也是不同的,所以我们还是应该听从医生的专业意见。因而,只要您不是太频繁的进行放射科检查,这些辐射剂量远远小于联合国规定的人均天然辐射剂量。顺便给大家科普一个冷知识,如果每天吸1包烟,每年受到的辐射剂量约为35mSv,这可要远大于大多数的放射科检查的辐射剂量。

但如果受到一定剂量辐射照射,人体会明显感觉到头晕、恶心、呕吐、疲劳等;如果受到大剂量辐射照射,人体健康会受到严重损害,如影响骨骼生长发育,引起发育畸形;影响视力发育,引起视力下降;长期大剂量辐射,可对人体循环系统、神经系统、免疫系统等造成伤害。有研究表明,只有遭受100mSv以上的辐射量,人体患癌的概率才会有比较明显的增加。

这些影像检查辐射剂量有多少?

对于不同的检查方式,它们到底有多少辐射剂量呢?ACR、RSNA等国际组织给出了答案,国际组织联合制定了常见成人影像学检查平均辐射剂量的参考值,相信会对大家有所帮助。通过对比影像检查辐射剂量与其他已经明确的致癌因素相比(如吸烟),医疗辐射有害的风险极低。放射科检查通常使用X射线或放射性同位素来获取图像。这些检查会暴露您的身体,使身体接受一定程度的辐射。然而,医疗领域对辐射剂量有严格的控制和安全准则,以确保辐射水平不会对患者造成明显危害。医生会根据您的具体情况权衡利弊。

放射科等候区域也有辐射吗?

其实,放射科的门和墙都是经过特别订制的,墙是加厚的,并且涂抹上掺有硫酸钡的材料,能屏蔽和消减辐射;门窗是用铅板内嵌做成的,除工作室内有少量软射线外,过道走廊不能测到射线。因此不必担心……

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