随着医学技术飞速的发展，介入放射学也得到了更多的重视，因其具有微创、精准、并发症少、效果明显、可重复性高等优点，越来越多的患者接受了介入检查或治疗，介入医学在恢复健康方面也发挥了重大作用。但介入术后相关护理的注意事项容易被人忽略，往往给患者增加不适感。本文就介入术后患者如何制动聊一聊，旨在解决大家的困惑。

介入的类型及相应制动方法

介入从方式上分为经血管介入及非血管介入。

经血管介入：包括急性动脉出血性疾病、主动脉夹层、腹主动脉瘤、门静脉高压、颅内血管疾病、动静脉狭窄及闭塞性疾病等。

1.动脉血管穿刺：由于股动脉具有粗直、固定、搏动明显及便于穿刺等特点，因此成为介入术者首选的穿刺动脉（冠状动脉造影主流选择桡动脉）。为避免术后出现穿刺点出血、血肿等并发症，故手术结束后使用弹力绷带压迫穿刺点近心端达到止血目的。患者术后卧床至次日，穿刺侧肢体平伸制动，避免穿刺处针道出血或血肿形成，必要时可使用约束带。平卧6小时后穿刺侧肢体可以略弯曲，角度不得超过30°。平卧2小时后可在床上翻身，并坚持每2小时翻身一次，避免压力性损伤的发生。翻身时采取轴线翻身，穿刺肢体保持伸直状态，避免大幅度弯曲引起出血。弹力绷带拆除后下床早期以轻微活动为主，避免过多负重，尽量避免下蹲及增加腹压的动作。

2.静脉血管穿刺：未留置导鞘管的患者，穿刺侧肢体平伸制动6～8小时，术后每2小时更换卧位一次，卧床16～20小时，次日穿刺处解除弹力绷带压迫，给予无菌创口敷贴覆盖，方可下床活动。下肢留置导鞘管者应卧床，穿刺侧肢体限制活动（屈髋屈膝<30°）直至导鞘管拔除。卧床期间每2小时翻身一次，翻身时双下肢保持伸直，肢体弯度小于30°。颈部静脉穿刺者保持颈部伸直，下肢可正常活动，可坐起或下床活动，勿频繁扭转头部。上肢静脉穿刺者，保持穿刺侧肢体平伸制动，贴膜保持平整、无沾水，防止导管打折、扭曲甚至脱出。

非血管介入：包括各种经皮穿刺活检术、各种非血管性腔道的成形术（包括泌尿道、消化道、呼吸道、胆道等狭窄的扩张和支架）、实体瘤局部灭能术（经皮穿刺瘤内注药术、射频消融术）、囊肿脓肿引流术、造瘘术（胃、膀胱等）、胆道结石和肾结石微创取石术、骨转移或椎体压缩骨折的椎体成形术等。

非血管穿刺：留置引流管的患者，如生命体征平稳者可由平卧位改为半卧位，穿刺16～20小时内患者应床上活动，每2小时翻身一次，24小时后无不适可下床活动。椎体成形术后患者绝对卧床休息，仰卧位4～6小时，以避免穿刺针道出血或血肿形成，并确保聚合后的骨水泥不发生移位。6小时后可在床上每2小时轴线翻身一次，24小时后可下床轻度活动，避免椎体过多负重。

介入术后踝泵运动方法

有研究表明，下肢制动卧床期间行踝泵运动可有效避免下肢深静脉血栓形成的发生。

1.踝泵运动的原理：跖屈（脚尖朝下）时，小腿三头肌收缩变短，胫骨前肌放松伸长，最大限度保持10秒，角度程40°～50°；背伸（脚尖朝上）时，胫骨前肌收缩变短，小腿三头肌放松伸长，最大限度保持10秒，角度程20°～30°。肌肉收缩时，血液和淋巴液受挤压回流，肌肉放松时，新鲜血液补充。通过这样简单的屈伸脚踝，可以有效促进整个下肢的血液循环。

踝泵运动分为屈伸和绕环两组动作。

屈伸动作：患者躺在床上，下肢伸展，大腿放松，缓缓勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，至最大限度时保持10秒钟，然后脚尖缓缓下压，至最大限度时保持10秒钟，然后放松，这样一组动作完成。稍休息后可再次进行下一组动作。反复地屈伸踝关节，最好每个小时练习5分钟，一天练五至八次。

绕环动作：病人躺或坐在床上，下肢伸展，大腿放松，以踝关节为中心，脚趾做360°绕环，尽力保持动作幅度最大。绕环可以使更多的肌肉得到运动。

2.踝泵运动的次数：每天4～6次，根据患者的具体情况而定，每次做20下。因长时间静卧血液循环不畅，肌腱会有不同程度的萎缩，绕环动作的幅度会受限，甚至出现疼痛感。如体力不够，或疼痛感剧烈，只做屈伸动作效果也不错。疼痛减轻后，再加做绕环动作会加快肢体功能的恢复。

综上所述，根据实际手术方式及部位可以在制动期适当功能锻炼，预防并发症的发生，以促进健康的早日恢复。