CT扫描，全称为电子计算机断层扫描（Computed Tomography），是一种利用X线束围绕人体的某一部位进行断面扫描的影像学检查方法。它具有扫描时间快，图像清晰等特点，可以应用于全身各个系统的病变检查，如神经系统、脑血管意外、脑梗塞、脑出血、颅脑的外伤等，以及呼吸系统的炎症、肿瘤、外伤等，或者是消化系统的病变、外伤或肿瘤等。此外，CT扫描还可以对心脏以及大血管进行成像，尤其是心脏冠状动脉的成像，图像清晰，可以相对的替代冠脉造影。因此，CT扫描在临床上有着广泛的应用，对于患者的病情解析以及治疗方法的选择都有非常大的用处。

那么，CT扫描有哪些方式呢？临床中常用的有平扫、增强扫描、灌注扫描、延迟扫描等，平扫是最常用的，其次是增强扫描，什么是增强扫描呢？又有什么注意事项呢？今天我们一起来揭秘一下。

什么是CT增强扫描

CT增强扫描是一种特殊的CT检查方法，通过在启动CT扫描后，通过静脉注入对比剂（也称为造影剂）的同时或注入之后短时间内进行CT扫描。这种对比剂通常含有碘，由于碘的原子序数较高，对X射线有明显的衰减作用，因此可以被视为一种密度较高的物质。当对比剂经静脉注入体内后，随血流运行分布，因此在血管内及血流丰富的组织内在对比剂较多，相对于不使用造影剂的平扫，密度增加较多，这样在CT图像上就会显得更亮或更白，专业上称为“增强明显”。而血流不丰富的组织，对比剂分布少，密度变化小，所以在CT图像上和平扫时的密度差不多，即无明显强化。

CT增强扫描常用于进一步评估CT平扫中发现的可疑病灶或部位，帮助医生更准确地判断病变的性质，如鉴别肿瘤的良恶性等。诊断医师可以根据采集的图像，进行综合分析，最终出具诊断结果，从而为病人的下一步治疗提供帮助和参考意见。

CT增强扫描常用的对比剂可以分为水溶性的离子型对比剂（如泛影葡胺）和非离子型对比剂（如碘海醇）。目前，非离子型对比剂碘海醇由于其较高的安全性和较低的药物反应风险，被广泛应用。尽管非离子型对比剂相对安全，但仍有可能引起过敏反应或肾功能损伤等不良反应。

注意事项：

1.检查前准备：（1）禁食：患者需要在检查前禁食，以使胃肠道内没有食物残渣和过多气体，这样可以避免降低图像质量，导致诊断误差。（2）过敏史询问：在检查前，医生会询问患者是否有对碘或其他药物的过敏史。如果有过敏史，医生会在检查前给予过敏预防治疗。

2.检查中注意事项：在检查过程中，患者需要躺在检查台上保持静止。任何移动都可能会造成图像模糊和运动伪影，影响图像质量和诊断结果。

3.检查后注意事项：（1）多饮水：检查后，体内会残留部分造影剂。多饮水有利于将残留的造影剂排出体外，防止造影剂堆积引起的不适，如恶心、呕吐等。通常建议饮用6～8杯水。（2）观察反应：技师在操作时应密切观察患者的反应。一旦发现过敏反应，如恶心、呕吐、荨麻疹、哮喘、水肿、血压下降和休克等，应立即停止注射和扫描，并采取相应的抢救措施。（3）药物治疗：如果患者出现过敏反应，医生可能会给予抗组织胺类药物，如普尔敏和苯海拉明等。如果症状较重，可能还需要给予静脉注射地塞米松等药物，以防止病情进一步恶化。

总之，CT增强扫描虽然是一种有效的医学影像学检查方法，但在使用对比剂时仍存在一定的风险。因此，患者在接受检查前应充分了解相关注意事项，并在检查过程中密切配合医生和技师的操作，以确保检查的顺利进行和自身的安全，达到最佳的诊断目的，为健康服务。