首先我们先了解一下巨大儿，随着人们生活水平的提高和高危因素的出现，有越来越多的偏大或巨大胎儿出生，我们在日常交谈中多多少少会听到有人说谁家的孩子生下来几斤，体重越大说的是越兴奋越高兴，殊不知对孕妈妈和宝宝来说都有不知晓的隐患。
那么引起胎儿偏大的因素有哪些呢？一般多见于孕妇肥胖、妊娠合并糖尿病（尤其是 2 型糖尿病）、过期妊娠（孕周达到或超过 42 周）、经产妇、胎儿父母身材高大、高龄产妇、有巨大儿分娩史及种族民族因素等。巨大儿对母婴的影响也不容忽视，对孕妇来讲会增加头盆不称发生率、增加剖宫产率，顺产的话可能出现肩难产、会阴严重裂伤、产程延长、宫缩乏力、大出血等；对新生儿来讲会增加手术产率、引起臂丛神经损伤、颅内出血、锁骨骨折、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、脑瘫甚至死亡等风险。
所以准妈妈们在孕期需要做些什么呢？又怎么自我判定呢？一般发生巨大胎儿的准妈妈们多存在上述讲到的高危因素，加上孕期体重增加迅速，孕晚期出现呼吸困难，腹部沉重及两肋部胀痛等症状。彩超测量胎儿双顶径、股骨长、腹围及头围，医生根据宫高腹围计算，都可以初步估算，但是不能确诊，巨大儿是胎儿出生后方能确定的诊断，分娩前彩超数据和医生测量的数据及医生的经验，是需要结合起来一起评估的。
我们再了解一下低体重儿，新生儿体重偏小，在孕期称为胎儿生长受限，它有哪些病因呢？主要包括母体因素（营养状况、妊娠并发症与合并症、母体一般情况等）、胎儿因素、胎盘因素、脐带因素。具体可能的原因有妊娠剧吐、孕妈妈挑食、摄入能量及营养素不足、妊娠期高血压、多胎妊娠、胆汁酸高、长期慢性贫血、甲亢、自身免疫性疾病、孕妈妈身材矮小、胎儿基因或染色体异常、帆状胎盘、副胎盘、脐带过长过细、脐带扭转打结、
单脐动脉等等。
同样我们又怎么判断胎儿偏小呢？对于孕妈妈来说，自觉孕中晚期腹部膨隆不明显或明显小于正常孕周大小，对于医生来说首先要依靠病史、准确核对孕周，包括月经史、辅助生殖技术的信息及超声测量软指标，动态跟踪胎儿生长情况及必要的体格检查、测量宫高腹围等。那么孕妈妈就需要记清楚相关信息、整理好检查报告单等。
综上所述，有些因素我们可以尽量改善甚至避免，但有些不能，所以有以上高危因素的孕妈妈一定要注意，定期产检、注意饮食、积极配合治疗妊娠并发症与合并症，产检时遵循医嘱，分娩时结合医生的建议，选择最佳的分娩方式，以确保母婴安全！
