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腰穿,真的可怕吗?
2024-03-27 10:36:34
作者:黄秀玉
作者单位:四川省内江市第二人民医院 神经外科
 临床工作中,在和一部分患者和家属沟通中了解到他们对“腰穿”的知识知晓甚少,甚至有的是“谈穿色变”,会很紧张、焦虑的问:做腰穿就是“抽脑脊髓哒?据说抽了以后人要变傻、变笨哦,而且脑壳要痛,腰也痛……”等一系列困惑。今天我们一起来了解“腰穿”的一些知识吧! 什么是腰穿? “腰穿”,医学全称腰椎穿刺术,是将腰椎穿刺针通过腰椎间隙刺入蛛网膜下腔抽取脑脊液或注射药物的一种常见的临床诊疗技术。

二、哪些情况下医生会建议做“腰穿”?

1.颅脑疾病的诊断:用于颅内感染的诊断,抽取脑脊液去检验或者细菌培养;测定脑压,了解颅内压高低;进行脑脊液动力学检查。

2、颅内疾病的治疗:颅内压增高时释放脑脊液,降低颅内压力;鞘内注射药物治疗炎症或肿瘤。

3.神经系统肿瘤:怀疑有脑脊液引流受阻的病例,可能需要进行腰穿以检查是否存在异常细胞或其他指标,帮助诊断神经系统肿瘤。

4脑膜炎:脑膜炎是脑膜的炎症,通常由细菌、病毒或其他病原体引起。腰穿可以提供脑脊液样本,用于确定感染的类型和严重程度,以便及时采取治疗措施。

三、做了“腰穿”后会引起头痛、腰痛吗?该如何避免或者减轻症状呢!

1.头痛是腰椎穿刺术后最常见的并发症。如果腰椎穿刺释放脑脊液过多或发生脑脊液漏,都会导致低颅压的发生,从而导致头痛。因此其预防措施要求在腰椎穿刺术后患者需去枕平卧6小时,帮助快速恢复颅内压,如果症状重,遵医嘱给与静脉滴注生理盐水增加颅内压,减轻头痛症状。

2.腰痛是腰椎穿刺术后也可能出现的症状,多是因为在穿刺过程中对腰背的软组织以及肌肉产生了损伤引起局部出血引起,出现出现腰痛建议卧床休息,一般会逐渐缓解,腰痛严重要及时告知医生处理。

四、做了“腰穿”会使人变傻、变笨吗?

1.首先了解什么是脑脊液?脑脊液是一种无色透明液体,由脉络丛产生,充满在脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内,缓冲脑和脊髓的压力,正常情况下处于动态循环的平衡状态,就像人体的尿液、唾液一样,是一些水性物质,每天循环在500ml左右。在头部和脊柱的外部保护下,脑脊液填充在颅内和脊柱内的空间,形成一种天然的减震系统。这样,当头部或脊柱受到外部冲击或压力时,脑脊液就像弹簧一样起到缓冲作用,保护脑和脊髓免受损伤。

其次,它通过运输营养物质、维持电解质平衡以及清除代谢废物等方式,保持着脑和脊髓细胞的正常代谢活动。这种液体的循环流动不仅有助于将养分输送到神经组织,还有助于将废物和代谢产物排出体外,维持着神经组织的清洁和健康。通过调节脑脊液的产生和吸收速率,人体可以有效地调节颅内压力,确保脑部各个区域的正常功能。

2.腰穿是一种常见的医学检查方法,用于获取脑脊液样本以进行各种疾病的诊断和治疗。在进行腰穿时,通常会留取约20毫升左右的脑脊液。这一过程并不会对大脑造成损伤,因为大脑具有自身的调节机制,能够产生足够的脑脊液以维持颅内压力的平衡。

脑脊液是一种重要的生理液体,它环绕在大脑和脊髓周围,起着保护和支持神经组织的作用。通过脑脊液的循环和再吸收,大脑能够保持稳定的环境,确保神经元能够正常运作而不受到外界压力的影响。

因此,尽管进行腰穿会留取一定量的脑脊液,但并不会导致智力障碍或其他严重后果。相反,它是一种安全有效的检查方法,能够帮助医生诊断和治疗各种与神经系统相关的疾病,如脑膜炎、脑脊液压力异常等。当医生建议进行腰穿时,患者无需过度担心,因为在专业医护人员的操作下,这一过程通常是安全的,并能为治疗提供必要的信息和帮助。

总结:“腰穿”,这个看似神秘有些可怕的过程,其实背后蕴含着科学的医学原理,希望这篇分享能让你更好的了解腰穿的一些知识,让你在面对它时不再害怕。

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