当谈及癌症治疗时，许多患者常常会感到迷茫和焦虑。就拿我们的小凌来说吧，她最近被诊断出患有早期乳腺癌。然而，当医生建议进行放疗时，她却犹豫了。原来是她在网上搜索了一些与放疗相关的信息，发现放疗常常会引发恶心、呕吐、脱发等副作用。于是，她开始犹豫不决，不知道该如何选择…

放疗在癌症治疗中的定位到底是什么样子？需不需要放疗？

放疗作为癌症治疗的关键手段之一，其本质是通过高能辐射精准地瞄准癌细胞的DNA，使其受到损伤，阻断其增殖和扩散的能力。这种治疗手段彷如一场微观级别的战争，高能辐射就像是一支精确的武器，针对性地摧毁着癌细胞的基因，削弱了其生存和扩张的能力，最终达到控制和减小肿瘤的目的。与此同时，放疗常与手术、放疗等治疗手段相结合，形成综合治疗方案，进一步提高治疗的效果。所以说大多数情况下，需要选择放疗。世界卫生组织和国际抗癌联盟报告指出， 全球约70％以上的恶性肿瘤需要在疾病发展的不同阶段应用到放疗。最常见的癌症治疗是手术、全身治疗和放疗，可治愈性49％归于手术，40％归于放疗，11％归于化疗。49％＋40％＋11％＝100％，看来没有错了，所谓“40％的癌症可以通过放疗根治”实际上是说，在所有治愈的癌症中，放疗的贡献度为40％。

放疗的副作用

放疗的副作用和风险在癌症治疗中扮演着重要的角色，它们虽然是治疗的不可避免的副产品，也可能对患者的生活质量造成一定的影响，但是，放疗对正常组织的损伤多数是可以恢复的。

首先，辐射的能量不仅照射到了肿瘤区域，也不可避免地会波及到周围健康组织，这种损伤会导致皮肤红肿、疼痛、瘙痒等皮肤炎症，甚至可能演变成溃疡。患者常常描述这种感觉就像是皮肤被火烧一样，

其次，腹部放疗对消化系统的副作用也是常见的，而且常常给患者带来极大的困扰。放疗可能引发恶心、呕吐、食欲下降等不适感，严重时甚至会导致体重下降和营养不良。有些患者形容这种感觉就像是每天都在经历一次“过山车”般的胃部不适，这种持续的身体不适不仅影响了患者的日常生活，也影响了他们的心理状态和情绪。

此外，放疗的副作用还可能在长期甚至永久的时间范围内导致功能障碍。例如，头部放疗可能会造成脑部损伤，导致患者出现记忆力减退、注意力不集中等认知功能下降的问题。有些患者形容这种感觉就像是被一块巨石压在脑袋上，无论是进行简单的日常活动还是思考问题，都变得异常困难。这种长期的功能障碍不仅给患者带来了生理上的困扰，也对他们的生活质量和心理健康造成了严重的影响。

如何降低放疗的副作用？

首先，个体化治疗方案是至关重要的。例如，对于乳腺癌患者，如果肿瘤位于乳房的外围区域，医生可能会选择采用局部放射治疗来减少对胸部皮肤和肺部的损伤。相比之下，如果肿瘤位于乳房的内侧，医生可能会更倾向于选择全乳腺放疗来确保覆盖所有潜在的癌细胞。这种个体化的治疗方案可以最大限度地减少副作用的发生率。

其次，精准定位和照射技术可以帮助减少对周围正常组织的损伤。举个例子，对于头颈部肿瘤患者，采用强调调控放疗（IMRT）技术可以实现对肿瘤的精确定位和照射，从而最大限度地减少对口腔、咽喉和颌面部等重要器官的损伤。

此外，保护正常组织也是减少副作用的重要方法。例如，在进行胸部放疗时，可以通过使用心脏保护装置或采用呼吸控制技术来减少对心脏和肺部的辐射剂量，从而降低心脏和肺部损伤的风险。

最后，密切监测和管理副作用是确保患者安全的关键步骤。有经验的医护人员会密切观察患者的症状和体征，在治疗过程中及时发现和处理可能出现的副作用。