胃癌是一种常见的恶性肿瘤，具有明显的地域性。我国是胃癌的高发地区，其发病率仅次于肺癌、乳腺癌，居恶性肿瘤榜的第三位。胃癌的发病具有一定的隐匿性，在疾病的早期，症状没有特异性，不能引起病人的注意力。当出现明显的症状时往往已经发展到中晚期，错过了最佳救治时间，不仅增加了治疗的难度，还给病人带来巨大的痛苦，甚至导致患者死亡。因此应该重视胃癌的早期筛查，及时发现疾病，以便提供及时有效的治疗措施，提高治疗的效果。那么你知道胃癌的早期筛查方法有哪些吗？一起去了解一下吧。
一、胃癌的发生与哪些因素有关？
1.生活饮食方式
胃癌的发生与生活饮食方式有很大的关系。现代生活中为了追求更好的口感，人们在烹饪的过程中往往会增加盐、调味料的使用，这样的饮食会增加胃肠道的负担，使胃部黏膜造成刺激，容易导致慢性炎症的发生，增加了胃癌的发病风险。同时辛辣刺激性食物、熏制食物、腌制食物、炭烤食物的摄入，导致身体内毒素的增加，久而久之给胃癌的发生提供了便利条件。此外，抽烟喝酒也会增加胃癌的风险。烟草中含有的尼古丁、烟碱等有毒有害物质，容易造成胃部黏膜的损害，可能导致胃部慢性炎症的反复发生。而酒精也会刺激到胃部黏膜，增加了胃癌的发生风险。另外根据临床调查显示，肥胖也是胃癌的高危因素之一。由于肥胖情况下，增加了人体的负担，现有的代谢能力无法完全排出体内的毒素，进而导致毒素堆积体内，增加了胃癌尤其是贲门癌的风险。
2.幽门螺杆菌（HP）感染
相关研究发现，幽门螺杆菌（HP）感染是胃癌的触发因素之一。HP是一种胃肠道的细菌，会寄生在胃黏膜上，长期感染容易引起胃炎、胃溃疡，不仅增加了治疗的难度，还可能在疾病迁延不愈的情况下演变为胃癌。现如今世界卫生组织将HP列为胃癌的第一类致癌物，一旦出现HP感染应该警惕胃癌的发生。我国是HP感染的重灾区，约60%的人群在幽门螺杆菌检查中呈阳性。在相关研究中发现，HP感染的发生与饮食习惯有很大的关系，应该定期进行筛查，及早准确诊断并治疗。
3.环境因素
胃癌的发生与环境因素也有一定的关系。职业暴露是导致胃癌发生的重要因素之一。我国部分人员由于工作的原因，需要长期暴露于石棉、水泥、橡胶烟雾、橡胶粉尘、六价铬等不良环境中，这些物质容易顺着口咽部、呼吸道进入人的身体中，容易引起人体的慢性炎症，包括慢性胃炎，增加了胃癌的风险。还有一些人从事物化方面的工作，长期暴露在双氯甲醚、多环芳烃、苯、酚、氯乙烯、电离辐射、放射线等环境中，具有较高的致癌风险。
4.遗传因素
根据相关研究表明，胃癌有一定的遗传风险。如果家族中有人患上胃癌，其患上胃癌的几率高于其他人群。胃癌的遗传有两种方式，一种是散发性的人群遗传，也就是弱遗传易感染。另一种是聚集性遗传，即强遗传易感染。
5.癌前病变与癌前疾病
临床研究将迁延不愈的慢性胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、腺瘤性息肉、残胃等疾病划分为癌前疾病，这些疾病演变为胃癌的风险较高。不完全性大肠型肠上皮化生、胃黏膜上皮内的病理组织改变以及上皮内的瘤变以及上皮的异常增生等属于癌前病变的范畴，极有可能发展为胃癌。如果患有癌前疾病的病人同时还出现了癌前病变的症状，其发展为胃癌的风险就成倍的增加。
二、胃癌的疾病发展进程
多数学者认为，正常的胃黏膜在受到某些刺激后出现了慢性炎症，久而久之导致胃部组织的萎缩，同时身体在修复胃溃疡时容易引发胃黏膜上皮的增生，在某些因素的影响下导致上皮内的瘤变，进而逐渐演变为胃癌。这个是著名Correa模式，获得了国内外专家学者的普遍认同。胃癌是一种进展型的疾病，其治疗的效果随着疾病的进展而降低。因此早期诊断是非常关键的。
三、3.胃癌的诊断方法有哪些？
1．血清胃蛋白酶原定量检测
胃蛋白酶原（PG）的变化往往是胃黏膜功能的反映，是慢性萎缩性胃炎的标志物，如果在血清胃蛋白酶原定量检测中呈阳性（PGI水平70μg/L且PGⅠ/PGⅡ≤3.0），则可以判定为胃癌的高危人群，需要进行胃镜检查，提高胃癌前病变的准确率与诊出率。
2.HP检测
HP检测有无创、有创之分，无创检查包括C13/C14尿素呼气试验、血清抗体检查、粪便幽门螺杆菌抗原检测等方法进行检测，无须通过腔镜即可获取检测标本。有创检查主要是在胃镜的帮助下取得胃黏膜标本，然后进行病理学检查或快速尿素酶试验。如果检查结果呈阳性，表示存在HP感染。尿素呼气试验最为常用，其次是克隆粪便抗原试验，而血清学HP检查多用于高危人群的筛查中。
3.胃镜和活组织检查
胃镜和活组织检查是现阶段癌前病变最为常用的诊断方法，包括内镜检查和病理活检两个部分。如果内镜检查中高度怀疑为癌症，则会在内镜的帮助下取下肠上皮生化或异常增生组织，然后进行实验室检查，明确其性质。
4.免疫组化及基因诊断
采用免疫组织化学技术进行细胞核的非整倍、DNA含量的定量分析，而DNA非整倍体型是早期胃癌的标志，可判断癌前病变不典型增生的程度。
小结
胃癌的早期诊断对疾病的治疗有极为关键的影响，因此应该重视胃癌的早期诊断，及时发现疾病，以此提高疾病的治疗效果。
