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肾功能化验单怎么看
2023-07-14 15:58:34
作者:蔡莉华
作者单位:河南省周口市太康县人民医院检验科

肾脏是人体重要的排泄器官,当肾脏发生功能障碍时,体内代谢产物不能正常排出,患者可能出现水、电解质以及酸碱值等不同程度的紊乱。检查肾功能的各项指标,可诊断是否存在肾脏疾病,疾病程度以及评估临床治疗效果和预后情况,并可决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。今天给大家介绍下最常见的肾功能检查项目。

1.血清尿素氮:尿素氮几乎全部由蛋白质分解代谢而形成,主要经肾脏排泄。肾、胆等疾病如急慢性肾炎、肾动脉硬化、肾结核、肾肿瘤、严重肾盂肾炎等均可引起血清尿素氮增高。因为血清尿素氮的浓度受食物蛋白质的影响,因此须空腹抽血。一些引起体内蛋白质分解代谢增强的疾病,如急性传染病、大面积烧伤、高热、甲状腺机能亢进等可使尿素氮增高,另外高蛋白饮食也会使尿素氮升高,有些人特别喜欢吃肉,还有一些高蛋白的食物,这种情况下要求清淡饮食,素食三天,再到医院进行尿素氮的检测。

2.血清肌酐:肌酐主要由肌肉代谢产生,极小部分来自食物。血清肌酐浓度实际上取决于肾排泄功能的好坏。在肾脏疾病的初期,血清肌酐一般是不升高的,只有肾小球功能下降,肌酐才会升高,因此灵敏性比较差。但是肌酐结果在正常范围之内,很多人就认为肾脏功能没事,当肌酐值在正常高值的临界上需要引起重视,要结合尿常规,如果尿常规也有问题,那么一定要进行进一步检查。特别强调的是老年人和肌肉消瘦者,通常肌酐水平是偏低的,一旦肌酐水平升高,要特别警惕。

3.血清胱抑素C:胱抑素C是一种低分子量蛋白质,可经肾小球自由滤过,在近曲小管被重吸收并降解,肾脏是清除循环中胱抑素C的唯一器官,因此可作为肾小球滤过功能指标。胱抑素C基因属于“管家基因”,能在几乎所有的有核细胞表达,无组织学特异性,故机体胱抑素C产生率相当恒定。

4.血清尿酸:尿酸是体内核酸中嘌呤代谢的产物。在血液中的尿酸一小部分是被肝脏破坏了,大部分是被肾小球过滤。肾功能不好的人,排泄功能就差,尿中排泄的尿酸少,血液中的尿酸就会增高。男女尿酸正常范围不一样,尿酸的增高最常见的就是痛风,还有急慢性肾小球肾炎、肾结核、多发性骨髓瘤等,尿酸减低见于恶性贫血等。

要注意的是在看肾功能的化验单时,不要简单的只看升高或者是降低,还要结合其他检测项目,比如彩超。要及时与医生沟通,必要时采取治疗。平时做到定期体检,切忌暴饮暴食,适当体育锻炼,要少烟限酒,保证睡眠。现在的空气污染严重,农药化肥也非常多,因此,在这样的环境下更要好好保重身体,注重自身的健康。

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