不少女性在生过孩子或者年龄偏大以后都容易患上盆底功能障碍疾病。包括:脏器的脱垂、便失禁、尿失禁、性功能障碍、慢性盆腔疼痛。盆底功能障碍疾病有哪些表现呢?盆底功能障碍疾病对日后夫妻生活有没影响呢?带着这些问题,一起来了解下盆底功能障碍五大类疾病,每一类都有不同的症状表现:
一、盆底功能障碍表现
(1)脏器脱垂。例如子宫的脱垂会导致下腹坠下感,分泌物增加、红肿热痛。子宫从正常位置顺着阴道往下脱垂,引起女性的下腹坠下感、腰酸不适感。
(2)便失禁。多是出现在一些手术或者创伤后的病人,这些病人更多是在外科或者是消化内科来进行治疗。
(3)尿失禁。尿失禁分为三种类型:压力性尿失禁、局部性尿失禁、混合型尿失禁。压力性尿失禁常见是漏尿,咳嗽、跑步、大笑、打喷嚏的时候漏尿。也有一些患者会有急迫性尿失禁,主要表现是尿急,当跑到厕所的时候,已经漏了尿,控制不住地漏尿叫做局部性尿失禁。还有一种是膀胱不稳定的尿失禁,就是前两种情况兼而有之。
(4)性功能障碍。盆底功能障碍引起的性功能障碍包括性高潮的缺失、性冷淡、性交疼痛等。
(5)慢性盆腔疼痛。大于等于六个月以上或者持续发作、反复发作的盆腔疼痛就是慢性盆腔疼痛。这种疼痛是影响人类生活质量的头号杀手。
二、盆底功能障碍检查方法
针对盆底功能障碍疾病的检查方法目前主要有X片、CT、MRI和盆底超声。盆底超声无创、简便、经济、可实时动态地近距离观察盆底结构,且能显像盆底植入材料,在综合诊断能力上优于其他方法。
盆底超声是什么?盆底超声通过三维实时成像技术,全面评估支持盆底的解剖结构和功能变化,早期发现及诊断盆底功能障碍性疾病,可在患者临床症状出现前或者症状较轻时指导临床进行干预,从而利于盆底支持结构功能的恢复,避免或延缓手术治疗,提高女性朋友的生活质量。
行盆底超声检查时,医生将探头置于患者会阴部,通过观察比较女性在静息、缩肛和Valsalva状态下盆腔各脏器的位置变化和盆底肌的完整性,从而评估盆腔脏器脱垂程度及盆底肌肉的损伤情况。
三、盆底功能障碍的改善措施
(1)盆底肌肉锻炼。坚持凯格尔训练,凯格尔运动应该伴随女性一生。
(2)物理治疗。该种治疗方式是近年来临床普遍认为可以有效改善患者盆底功能与尿道肌肉的一种技术,该疗法中,通过电刺激可令患者的神经肌肉兴奋性上升,进而将部分功能暂停的神经细胞激活;电刺激治疗是通过放置在阴道内的电极,使盆底肌肉的收缩强度和弹性
增强,并且还可以让盆底肌肉的控制力和协调性得到改善,恢复受损的肌肉筋膜张力,加强盆底结构的支撑作用。
(3)雌激素治疗。可直接对平滑肌产生兴奋作用,进而令神经对平滑肌的影响以及肾上腺素受体的密度、敏感性发生改变,通过收缩膀胱颈后尿道壁内平滑肌来达到增高尿道压力的效果,减轻尿失禁的症状。
(4)健康指导。我国广大女性患者在有尿失禁和子宫脱垂等症状时,有就诊意识的不到1/3,患者对于对本病的认识差,以为是必然的表现,或由于羞怯等原因,没有主动就诊,就诊率低,所以医生和护士的健康宣教也非常重要。
(5)手术治疗。对于严重阴道前后壁膨出、子宫脱垂可采用腹腔镜下阴道前后壁网片骶骨固定术和经阴道闭孔尿道中段无张力悬吊术式治疗尿失禁,是一种有效、安全的微创手术。
(6)中医方剂治疗。柴胡当归汤可用于多种盆腔及盆底疾病的治疗,可降低盆底功能障碍的危害性,有助于盆底功能的恢复。
此外,提醒每一位女性要关注盆底功能的变化,发生障碍后不宜忽视治疗,可根据功能障碍的程度选择治疗方法。此外需调整好自身的心态,及时排解焦躁不安的情绪,以免不良的心态影响到病情恢复,甚至会增加医生的治疗难度。