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带您了解白内障
2024-04-17 09:22:21
作者:陈妃艳
作者单位:灵山县妇幼保健院 手术室

什么是白内障?

白内障是由于晶体混浊导致的视觉障碍性疾病。晶状体是人眼球中重要的光学部件,正常情况下是透明的。由于各种原因导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,致使患者出现不同程度的视力下降,称为白内障。白内障是全球致盲率较高的眼部疾病,分为先天性白内障、老年性白内障、外伤性白内障和并发性白内障。

如何判断得了白内障?

双眼同时或先后发生渐进性、无痛性视力下降,是白内障最主要的症状。视力下降的程度取决于晶状体混浊的部位和范围。周边部的轻度混浊,由于还未影响瞳孔区,对视力影响不大;而中央部的混浊,遮挡到瞳孔区,即使范围较小、程度较轻,也可以严重影响视力;混浊逐渐加重,视力可以下降到只剩光感。此外,患者还会出现看东西时觉得眼前好像有一层膜遮挡,看东西有重影,“老花眼”好转,看颜色不鲜艳,在太阳下或夜间灯光下看东西会觉得刺眼、看不清,眼前有固定不动的朦胧黑影,在阳光或灯光下黑影更为明显等症状。当出现以上不适时,应引起重视,及时到医院眼科就诊,做到早发现、早治疗。

白内障的常见病因有哪些?

白内障发生与多种因素有关。年龄、遗传、局部营养障碍、糖尿病、高血压、心血管疾病、眼部外伤、外伤、中毒、辐射等因素都可能引起晶状体代谢紊乱,增加白内障发生的风险。

如何预防白内障?

1.定期做眼部检查。

2.戒烟酒。

3.孕妇应规律产检,若发现有风疹等病毒的感染,应及时治疗,预防胎儿先天性白内障。

4.积极治疗其他全身疾病,如糖尿病、青光眼等。

5.多吃蔬菜和水果,其中含有的丰富维生素和抗氧化物质有助于保持眼睛的健康。

6.户外活动时戴上太阳镜,减少紫外线的照射。

7.注意用眼卫生,避免用眼过度,睡前建议做眼保健操,有助于改善眼部血液循环。

8.避免长期服用糖皮质激素等药物。

白内障的治疗——白内障超声乳化技术

经常有一些老年人,花大价钱买各种药品、保健品试图治疗白内障,但都无济于事。目前公认的、唯一能治疗白内障的方法就是手术治疗!有的老年人一听到眼睛做手术就害怕,其实大可不必,眼科目前做白内障都是采用微创手术(白内障超声乳化术),切口只有2~3毫米,手术时间总共就15~20分钟,术后不用吃药,不用输液,点10多天眼药水就好了,大家可以放心就医。关于白内障做手术的最佳手术时间,一般来说,患者的晶状体出现浑浊并且视力低于0.5,晶状体浑浊程度明显影响到生活时,患者就可以进行手术了。如何判断这个最佳时期呢?

1.根据晶状体的情况:指根据晶状体浑浊的程度、硬度来决定, 若混浊部位在瞳孔区强光下瞳孔缩小时,视力下降明显,患者要考虑尽早手术。

2.患者的自我感受和要求:倘若平时视力下降严重,走路时容易摔跤,过期的食物也无法发现,做家务视力不清,洗菜洗不干净等等。影响到日常生活,降低生活质量都应考虑手术。

3.根据是否有并发症的出现:白内障中早期出现晶状体的膨胀,诱发青光眼,晚期皮质溶解渗出也会导致青光眼、葡萄膜炎等并发症,一旦出现需尽快手术。为了配合眼底疾病治疗的白内障患者也需要尽快手术。

白内障手术,需要做哪些准备

1.手术前一天洗澡,保持面部清洁。

2.建议清淡饮食,避免术中不适。

3.软性隐形眼镜停戴一周,硬性隐形眼镜停戴两周。

4.手术当天需有人陪护。

5.请勿化妆和使用香水。

白内障常规检查项目

1.视力。2.眼压。3.验光(屈光度)。4.人工晶状体度数计算(IOL-master)。5.眼部B超。6.裂隙灯。7.眼底检查、黄斑Oct。8.角膜地形图。9.其他常规身体检查:血糖血压、血常规、凝血、肝肾功能等。

手术当天注意事项

1.术前少量饮水,避免术中紧张性反应。

2.手术当天,听从护士引导,配合手术医生完成术前准备。

3.术中心情放松,身体平躺。

4.请勿随意说话和移头,配合医生手术操作,眼睛不要随意转动,特殊情况需提前告知。

5.术后需谨遵医嘱,合理用药,按时复查。

白内障术后规范护理

1.术后第一天打开纱布,进行常规眼科检查。

2.术后应遵医嘱使用抗生素及人工泪液等眼药水。

3.术后如有头痛、恶心、眼睛胀痛等请及时通知医生。

4.术后一周内可能会有轻微不适或异物感,属正常反应。

术后注意事项

1.术后2周洗头洗澡时应避免水入眼;

2.术后一月内不要游泳或桑拿;

3.术后一月内不可参加对抗性体育活动以免眼部受到撞击。

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