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腰椎间盘突出症的护理要点
2024-04-17 10:03:03
作者:黄梦婷 
作者单位:南宁市第一人民医院

腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱问题,其症状包括腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木感等,严重影响患者的生活质量。在治疗过程中,护理是至关重要的一环,可以帮助患者减轻症状、促进康复,提高生活水平。本文将探讨腰椎间盘突出症的护理要点,帮助患者更好地应对这一健康问题。

腰椎间盘突出症的定义与症状

腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱退行性疾病,主要由于椎间盘组织的退变和突出,导致周围神经根或脊髓受到压迫和刺激而产生症状。在脊柱结构中,椎间盘位于相邻椎体之间,起着减震和缓冲作用。随着年龄增长或慢性损伤的影响,椎间盘可能会变硬、变薄或突出,从而引发腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出症的症状主要包括:1.腰背部疼痛:多数患者最早出现的症状是腰部或腰背部疼痛,且会向下辐射至臀部和大腿后侧,甚至腿部的膝盖和脚趾。疼痛会随着体位的改变而加重或减轻,例如弯腰或站立时间过长时会感到加重。2.下肢症状:腰椎间盘突出症还常伴随下肢的神经症状,如腿部的麻木、刺痛感或乏力,这些症状影响到步行、站立和运动,严重影响患者的生活质量。3.肌肉无力:由于神经受压迫,部分患者可能会感到下肢肌肉无力,表现为行走时腿部无力、难以抬高或长时间站立时疲劳感明显。4.神经根受累症状:腰椎间盘突出症可能导致神经根受累,表现为感觉异常、反射减退、膀胱和直肠功能障碍等症状,这需要及时的医疗干预和治疗。

腰椎间盘突出症的护理

1.饮食护理:对于腰椎间盘突出症患者,要保持饮食均衡,摄入蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质,促进身体的恢复和修复。特别需要注意增加钙的摄入量,可食用奶类、豆制品、鱼虾和坚果等补充钙质。维生素D也是重要的营养素,可以促进钙的吸收和骨骼健康,可通过晒太阳、食用鱼肝油、鸡蛋、肝脏等富含维生素D的食物或补充维生素D的营养品摄入。另外,控制盐分摄入、避免高脂食物有助于预防水肿和高血压等问题。

2.运动护理:运动可以增强腰部肌肉的力量和稳定性,改善脊柱的支撑能力,减轻椎间盘的压力,从而缓解疼痛和不适。然而,患者在选择运动时需要谨慎,避免剧烈运动和对腰部造成过度压力的动作。建议选择一些适合的低冲击性运动,如游泳、散步、瑜伽、太极等,以及针对腰部肌肉的局部锻炼和伸展操。在进行运动时,要注意保持正确的姿势和动作,避免长时间保持同一姿势或剧烈活动,避免损伤或加重症状。

3.心理护理:患者常常因为疼痛、不便和生活受限而感到焦虑、沮丧甚至失望,这会影响到他们对治疗的积极性和康复效果。因此,护理人员、家人需要与患者建立良好的沟通和信任关系,倾听他们的需求和感受,给予积极的鼓励和建议。同时,通过心理疏导、放松训练、认知行为疗法等方式,帮助患者调整情绪,保持乐观积极的心态,建立信心和勇气面对疾病,提高治疗效果和生活质量。

4.疼痛护理:腰椎间盘突出症所产生的疼痛常常影响睡眠、日常活动和生活质量,因此需要有效的护理措施来缓解疼痛,常见的护理方法包括物理疗法如热敷、冷敷、按摩和适度的运动,这些能够缓解肌肉紧张和疼痛。同时,注意避免长时间保持同一姿势,特别是不良的姿势会加重症状,正确的坐姿、站姿和睡姿可以减轻腰部的压力。

5.日常生活护理:当面对腰椎间盘突出症时,日常生活护理是非常关键的。以下是关于如何进行日常生活护理的建议:(1)合理作息:腰椎间盘突出症患者确保每晚有足够的睡眠时间,通常建议7~9小时。睡眠时使用符合腰部曲线的枕头和床垫,保持脊柱自然曲线,减少腰部压力。此外,避免长时间保持同一姿势,需要适时休息并进行身体放松。(2)正确姿势:坐下时,双脚平放于地面,背部挺直,不要驼背或弯腰。站立时保持身体重心均匀分配在双脚上,避免长时间站立不动。睡觉时选择适合腰部支撑的硬度适中的床垫,保持脊柱自然曲线。(3)避免过度劳累:避免搬运重物、长时间弯腰或扭转身体等动作,这些动作容易加重腰部压力,增加椎间盘的压力和损伤风险。

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