1.什么是角膜炎？

角膜炎是角膜的炎症反应，一般由角膜外伤、病毒或细菌入侵角膜所致。得了角膜炎一般会出现视力下降、流泪、畏光、眼痛、眼睑痉挛等症状，可能继发眼内感染、虹膜睫状体炎、角膜穿孔等并发症，对患者的生活与工作造成严重的影响。

2.角膜炎的分类

2.1病毒性角膜炎

病毒感染引发的角膜炎称为病毒性角膜炎，其中最为常见的是由单疱病毒引发的单纯疱疹性角膜炎，其次是牛痘苗性角膜炎、带状疱疹角膜炎、腺病毒引发的点状角膜炎以及沙眼病毒引发的角膜炎。

2.2细菌性角膜炎

细菌感染引发的角膜炎称为细菌性角膜炎，常见的细菌包括链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等。由于细菌繁殖快、毒力强，容易引发急性化脓性角膜溃疡，因此临床上又将细菌性角膜炎称为匍行性角膜溃疡。此外绿脓杆菌也会引发角膜溃疡。

2.3真菌性角膜炎

真菌感染引发的角膜炎称为真菌性角膜炎，最常见的致病菌为曲霉菌、镰刀菌等。在疾病早期其临床症状较轻，其进展缓慢，容易误诊。随着病情发展，角膜形成溃疡，且溃疡表面呈舌苔样或牙膏样外观。

2.4过敏性角膜炎

主要由先天因素或过敏因素引发，包括角膜实质炎、硬化性角膜炎、深层角膜炎、束状角膜炎等。

2.5外伤及营养性角膜炎

主要由外伤或眼部营养不足引发，包括暴露性角膜炎、神经麻痹性角膜炎、角膜软化症、角膜上皮剥脱等。

2.6其他

包括点状角膜上皮剥脱、卷丝状角膜炎、蚕蚀性角膜溃疡等。

3.角膜炎的危害及应对措施

3.1危害

角膜炎容易出现眼睛干涩、疼痛、畏光、流泪等症状，严重影响患者的眼睛健康。如果得不到及时有效的治疗，病情可能发展到眼部的深层，容易导致角膜的浑浊，不仅影响患者的视力，还加大了治疗的难度，治愈后也可能遗留浑浊。如果继发角膜穿孔、角膜溃疡等严重并发症，可能导致视力下降或失明。

3.2应对措施

得了角膜炎后，首先应该查明致病的原因，针对病因治疗。但是无论是细菌性角膜炎还是病毒性角膜炎，在急性期应该滴眼药水，比如说妥布霉素、两性霉素等，或结膜下注射抗病毒药物或者抗生素，同时使用阿托品散瞳。病情较为严重者，应该全身用药。在疾病的恢复期可以使用促进混浊吸收的药物，如氨肽碘等。部分患者病情严重或药物治疗效果不佳，则需要手术治疗，采用清创术或角膜移植术进行治疗。

4.角膜炎的护理

4.1加强营养

眼睛如果得到充足的营养供应，能够进行自我修复，同时提高眼部的疾病抵御能力。因此角膜炎患者应该加强营养，多吃营养丰富、易消化的食物，如猪肝汤、胡萝卜等。维生素A对眼睛的修复有积极的作用，应该适量补充。

4.2避免用眼过度

许多眼部疾病的发生与用眼过度有很大的关系，角膜炎也不例外。因此角膜炎患者日常生活中应该避免用眼过度，给眼睛足够的休息时间。适当增加眨眼睛的频次，或者用眼一段时间后闭眼休息，这样可以缓解眼睛疲劳，还能够增加眼睛的湿润度，有效改善眼部的不适。

4.3做好眼部卫生

角膜炎患者在治疗的过程中应该做好眼部的卫生。应该使用生理盐水清洗眼睛，一方面可以去除眼部的分泌物，另一方面可增加眼睛的湿润度。如果患者合并角膜溃疡，应该注意预防交叉感染，眼药水不能混用，也不能滴到健康的眼睛中，也不要使用眼部化妆品，避免对眼睛造成刺激。

4.4不要佩戴隐形眼镜

长期佩戴隐形眼镜可能导致病毒、细菌进入眼部，进而导致角膜炎的发生。因此在治疗期间角膜炎患者不要佩戴隐形眼镜，避免刺激到眼部而导致病情的加重。日常生活中如果需要佩戴隐形眼镜，应该做好手部和隐形眼镜的卫生工作，避免角膜炎的再次发生。

4.5避免刺激

患病期间，患者可以佩戴墨镜，避免强光刺激。也不要长时间用眼。

结论：角膜炎是一种常见的眼部疾病，应该加强防治。