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肝脏健康快车:年度体检  驶向健康的未来
2024-04-19 15:31:38
作者:莫金花
作者单位:广西医科大学第一附属医院

肝脏,这个默默无闻的器官,承担着人体内众多重要的生理功能,从代谢、解毒到合成蛋白质,它像是一间工厂,日夜不停地为我们的健康服务。然而,肝脏也是脆弱的,各种疾病如肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等都可能威胁到它。为了确保这间工厂的正常运行,定期的体检成为我们维护肝脏必备手段。本文将带您了解肝脏的重要性,常见肝病的预防与治疗,以及通过年度体检来守护肝脏健康。

一、肝脏的重要性

肝脏是人体最大的实质性腺体,亦是一个多功能的生化工厂,夜以继日地进行着复杂的生物化学反应,将我们人体有害物质,转化为无害或易于排出的形式处理掉,确保我们的身体能够正常运行。现在让我们看看工厂是如何运作的吧!

1.分泌功能:肝脏每天分泌胆汁600~1000毫升,帮助脂肪消化和脂溶性维生素A、D、E和K的吸收维持身体平衡。

2.代谢功能:存储糖原,当身体需要时,糖原转化为能量,供给身体的各个部位;合成、代谢多种蛋白质;维持内磷脂和胆固醇浓度和比例,促进脂肪代谢;还有激素的代谢功能,维持体内的水钠平衡。

3.生物转化功能:破坏的红细胞释放游离胆红素,经肝细胞和葡萄糖醛酸结合,形成水溶性的,经尿液和粪便排出。

4.凝血功能:肝脏还合成凝血因子,这些因子在血液凝固过程中起着至关重要的作用。

5.解毒功能:将我们人体有害物质,转化为无害或易于排出的形式处理掉,确保我们的身体能够正常运行。

二、常见肝病的预防与治疗

肝病的种类繁多,包括病肝纤维化、脂肪肝、毒性肝炎、肝硬化,肝癌等等。预防肝病的关键在于健康的生活方式和饮食习惯。例如,接种疫苗可以有效预防病毒性肝炎,控制体重和饮食可以帮助预防脂肪肝,而限制酒精摄入则有助于避免酒精性肝炎的发生。对于已知是乙肝、丙肝性肝炎,肝硬化的人群,及时的治疗和监测显得尤为重要。现代医学提供了多种治疗肝病的方法,包括药物治疗、生活方式干预,甚至手术。患者应该遵循医生的建议,积极配合治疗,定期进行体检,以监控病情的变化。

三、年度体检的重要性

想象一下,如果我们的肝脏是一间繁忙的生化工厂,那么年度体检就像是对这间工厂的定期检修。通过体检,我们可以及时发现肝脏的异常情况,及早进行干预和治疗,避免疾病的进一步发展。

对于有肝癌家族史;以及乙肝、丙肝、酒精肝既往史,加之有长期饮酒、肥胖或糖尿病史高风险因素存在的人群,年度定期的肝脏检查能够帮助我们及早发现肝脏的异动。

四、 肝脏的专项体检项目

1.实验室检查:(1)肝吸虫酶标抗体,有食用未煮熟的鱼、螺、虾等经历的,可进行此项检查,用于肝吸虫感染的辅助诊断。

(2)想了解自己有没有乙型、丙型、戊型肝炎病毒感染,那么相对应地选择乙肝两对半(定量)、丙型肝炎抗体、戊肝抗体检测。若测出乙型病毒感染,乙型肝炎病毒 (HBV-DNA) 定量、高敏乙型肝炎病毒 (HBV-DNA) 定量可检测乙型肝炎病毒数,让我们了解乙肝病毒在体内复制情况的;丙型肝炎病毒RNA,则是丙型病毒感染的金标准,用于评价丙型病毒感染、病毒复制及传染性的最直接、灵敏、特异的指标。

(3)人Ⅲ型前胶原肽 (PIIIPN-P)测定,肝纤维化的早期筛查。

(4)甲胎蛋白(AFP)测定是诊断肝细胞癌最常用的方法和最有价值的肿瘤标志物,常联合异常凝血酶原,提高早期肝癌的检出率。糖基抗原CA199,则对诊断胰腺癌、胆管癌、肠癌、胃癌有较大临床价值。人CK18-M65、人CK18-M30检测,筛查脂肪性肝炎、丙肝、早期肝癌等隐匿性肝病。7种微小核糖核酸 (microRNA)检测则是乙肝、肝硬化、肝癌高危人群的风险预警。

2.影像学检查:(1)腹部B超是体检常规项目,作为高发人群普查工具,也是诊断肝癌最常用的方法。能发现1~3厘米左右的病变、形态、所在位置或门静脉内有无癌栓。

(2)上腹部CT平扫:可检出直径1厘米左右的微小肝癌。

(3)无创肝纤维化及脂肪定量检测:了解肝脏的弹性和硬度,用于检测慢性肝病纤维化进展的监测,可作为门诊随访的一项指标。

(4)肝脏MRI平扫+增强(普美显):可以对病毒性肝炎、药物或者酒精性肝病等原因导致的肝硬化,肝脏的良、恶性实性占位性病变、囊性占位性病变等做出明确的诊断。预防胜于治疗,从现在开始,为肝脏健康投资,享受健康每一天吧!

温馨提示:对于肝脏的专项体检项目,并不是都需要做,还需与体检中心医生进一步沟通、评估,选择合适自己的体检项目,让肝脏这位勤劳的“工人”,持续为我们健康服务。

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