1.什么是妊娠期糖尿病？

孕妇在妊娠期间首次发现糖尿病，且经过检查孕妇的空腹血糖大于等于5.1mmol/L，则被确诊为妊娠期糖尿病。对于患有妊娠期糖尿病的孕妇来说，糖代谢是异常的，但是孕妇在产后一般会恢复到正常的血糖值，但是也有一定的概率会增加患上2型糖尿病的概率。对妊娠期糖尿病的孕妇来说，不仅会对自己的身体产生影响，还会对胎儿造成影响，甚至会出现流产等情况，需要引起孕妇足够的重视。

2.主要病因

2.1葡萄糖所需量增加

孕妇在妊娠期，母体往往会出现适应性的改变，比如母体会增加葡萄糖的利用，孕妇的肾血流量以及肾小球滤过率也会进一步地增加。部分孕妇的体内胰岛素清除葡萄糖的能力也得到了进一步的提升，在孕妇晚间休息时，母体中的葡萄糖会运输到胎儿的体内，这样就导致孕妇空腹血糖会比非孕期的时候要低得多。

2.2胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足

在孕妇体内，胎盘会合成胎盘生乳素、孕激素以及雌激素等，这些成分都有着一定的抗胰岛素的功能，进一步地会导致孕妇体内的胰岛素敏感性降低。孕妇妊娠期内，体内的胰腺β细胞很有可能会出现功能性代偿增加的情况，进一步的会促进孕妇体内胰岛素的分泌，并且胰岛素的分泌量会随着孕妇孕期的增加而不断增加。在产妇娩出了胎盘之后，相关的胰岛素物质就会消失，孕妇体内的胰岛素抵抗状态就会逐渐地恢复到正常。

3.什么样的孕产妇更易患妊娠期糖尿病？

3.1肥胖或超重者

对于体重超过正常重量的孕妇来说，脂肪细胞膜上的特异性胰岛素一般都会进一步地减少，这样就会导致孕妇体内的胰岛素敏感性降低，从而使得孕妇患上妊娠期糖尿病。

3.2长期高糖、高脂饮食者

孕妇如果在孕期长时间不进行规律饮食，长期食用高糖、高脂肪的食物，这样就会进一步地增加孕妇在妊娠期患上糖尿病。

3.3糖尿病家族史者

对于有糖尿病家族史的孕妇而言，在妊娠期患上糖尿病的几率相对其他孕妇而言是比较高的，这是因为糖尿病也会存在遗传因素。

3.4 35岁以上的大龄孕妇

对妊娠期糖尿病来说，年龄因素也是十分重要的因素。35岁以上的大龄孕妇，出现妊娠期糖尿病的概率也会增加。

4.妊娠期糖尿病的日常护理

第一，相关医护人员需要与妊娠期孕妇多沟通，做好健康宣教工作，并应用胰岛素对孕妇进行治疗，多进行检查，关注胎儿的发育，避免出现胎儿畸形的情况。此外，还要进一步地加强对妊娠期孕妇家属的健康宣教工作，这样才能让家属也能了解糖尿病对孕妇以及胎儿的影响，提高重视程度。

第二，做好孕妇的心理护理工作，并根据患者的认知能力、文化程度等，选择合适的沟通方式，引导妊娠期孕妇能正确地看待糖尿病，并请家属也能做好妊娠期糖尿病孕妇的思想工作，树立起战胜疾病的自信。

第三，控制好妊娠期糖尿病孕妇的饮食，这是最基础的。孕妇在平时，除了要提供胎儿足够多的热量之外，还需要搭配高纤维素的食物，这样才能保证各类维生素的摄入是充足的。孕妇需要少食多餐，这样能减少血糖的不规律波动，避免出现饥饿性酮症或者是低血糖等症状。

第四，孕妇每天都要监测血糖，如果出现了血糖波动较大的情况，则需要进行科学的饮食控制，并结合实际情况进行规范性的胰岛素治疗，进一步地增加血糖监测的总次数，这样才能避免发生比较严重的情况。

第五，对妊娠期糖尿病孕妇来说，还需要进行规律运动，这样可以降低体内的胰岛素浓度，在孕期也要控制好体重，避免出现体重过度增加的情况，从而降低高脂血症。医护人员可以给妊娠期糖尿病孕妇介绍做简单运动的好处，并引导孕妇养成良好的运动习惯，结合孕期的不同阶段，引导孕妇进行适当性的运动。