目前我国睡眠障碍发生率日益升高且呈年轻化趋势,青少年睡眠障碍发生率约为26%,60岁以上老年人群中睡眠障碍的发生率约为35.9%。睡眠障碍包括睡眠呼吸暂停综合征和鼾症。这些疾病不仅会影响个人的睡眠质量,还可能对健康造成长期危害。
睡眠呼吸暂停综合征
1.症状:睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍,其主要特征是睡眠中反复出现的呼吸暂停。患者在睡觉时会停止呼吸几秒钟甚至更长时间,随后重新开始呼吸。
2.危害:睡眠呼吸暂停综合征会对健康产生严重的危害。长期的呼吸暂停会导致缺氧现象,增加心血管疾病、高血压、糖尿病等慢性疾病的风险。此外,患者还可能出现焦虑、抑郁等心理问题,影响生活质量并增加事故风险。对于孕妇而言,睡眠呼吸暂停综合征还可能导致妊娠并发症和胎儿发育问题。
3.治疗策略:治疗睡眠呼吸暂停综合征的方法有多种选择,根据病情轻重不同而有所不同。轻度病例可以通过改善生活方式来缓解症状,如减轻体重、避免饮酒和吸烟等。对于中度至重度病例,医生可能会推荐使用连续正压呼吸机来维持呼吸道通畅。该设备通过面罩向患者的气道提供持续气流,保持呼吸通畅。在一些特殊情况下,手术可能是必要的选择,例如扩大咽喉部通道或去除阻塞物。
鼾症
1.症状:鼾症即大家熟知的“打呼噜”,医学术语为“睡眠呼吸暂停低通气综合征”。在睡眠期间,气流通过上呼吸道时冲击咽部解剖结构引起振动而产生的声音,患者熟睡后鼾声响度增大超过60dB以上,妨碍正常呼吸时的气体交换,称鼾症。打鼾可使睡眠呼吸反复暂停。鼾症的主要诱发因素包括鼻炎、鼻息肉、扁桃体腺样体肥大、软腭下垂松弛、悬雍垂过长过粗、舌体肥大、舌根后坠、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等。
2.危害:打鼾看似“睡得很香”,但可造成大脑血液缺氧,是诱发心脑血管疾病发生发展的独立危险因素。长期的鼾症可能会导致日间嗜睡、失眠、焦虑等问题。此外,鼾症还可能对伴侣的睡眠质量产生负面影响,甚至引发家庭矛盾。对于一些患有其他疾病的患者(如心血管疾病、糖尿病等),鼾症可能会加重他们的病情。
3.治疗策略:治疗鼾症的方法因患者的具体病因而异。首先,改善生活方式非常重要,如保持健康的体重、戒烟限酒、避免服用镇静剂等,适当体育锻炼(如慢跑、散步等);同时注意睡眠体位,可选择右侧卧位睡姿或抬高床头以增加通气。如果鼾症与鼻咽部结构异常有关,可以考虑进行手术治疗,其主要目的是纠正鼻部及咽部的解剖狭窄、扩大口咽腔的面积,解除上气道阻塞或降低气道阻力。如鼻中隔矫正术、鼻息肉摘除术、鼻甲切除术、扁桃体手术、腭垂软腭咽成形术及下颌前移术等。对于一些轻度鼾症患者,可以尝试使用口腔装置或鼻腔扩张器来减轻症状。
睡眠呼吸暂停综合征和鼾症是两种常见的睡眠障碍,二者既有联系,又有区别,都会对个人的健康和生活质量产生严重影响。鼾症指睡眠时打鼾且鼾声超过60分贝,严重影响别人睡眠休息和自身身体健康,呼吸暂停综合征是指打鼾并伴有缺氧症状,鼾症包含呼吸暂停综合征,而呼吸暂停综合征是鼾症发展到憋气、呼吸暂停等严重程度时的鼾症。通过了解这些疾病的症状、危害以及可行的治疗策略,可以更好地管理和控制这些问题。让我们共同关注睡眠健康,追求更美好的生活品质!