重症医学科是生命的最后一道防线,又称重症监护室即ICU。医护人员在这里每天都在和死神博弈、时间赛跑,尽最大努力为重症患者带来生命之光。通常情况下,这里收治的患者病情较为危重,一般患者的家属也不能进入,避免各种感染风险的增加。但是对于大多数人来说,这却是一个神秘且陌生的地方,那么一文带您了解重症医学科。
ICU是什么?
ICU即重症加强护理病房,又称加强监护病房综合治疗室,治疗、护理、康复均可同步进行,为重症或昏迷患者提供隔离场所和设备,提供最佳护理、综合治疗、医养结合,术后早期康复、关节护理运动治疗等服务。
有针对性的监测供给,又被称为深切治疗部。是随着医疗、护理、康复等专业的共同发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗、护理、康复技术为一体的医疗组织管理形式。
ICU把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。ICU设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。
ICU如何救治病人?
1.既然担负着“救命”的重要职责,ICU里配备的必须是高大上的设备,实施的必须是先进的监测和治疗技术,如血流动力学监测、呼吸机支持、持续肾脏替代治疗(也称持续血液净化治疗)、床边超声监测、体外膜肺氧合(ECMO)、营养支持、镇痛镇静等。
2.配对血浆滤过吸附,是床旁血液净化治疗里最复杂的治疗模式,它把血液滤过和血浆吸附两种治疗方式结合在一起,可以更有效地清除血液中的炎症介质。
3.持续心排量监测(PICCO),能够提供心脏前负荷、后负荷、心排量、血管外肺水等多项客观指标,精确地指导顽固性休克的治疗。
4.进入ICU的病人,通常都会接受心电、血压及血氧饱和度的连续监测,需要定期或反复做化验、超声、X线检查。医生、护士通常会“守”在病人床边,借助这些先进的设备和自身的丰富经验,密切关注各种指标的变化,出现异常时第一时间评估处理、调整治疗方案。如果病情严重、涉及多个学科的,ICU医生会协调各个专科,从全局的角度对病人实施最有效和最有序的治疗。
那么在ICU经过治疗以后,如果患者能够脱离呼吸机,生命体征稳定,仍可以转入普通病房。ICU也有局限性,不是万能的,对于起病急、病情进展迅速、机体反应强烈,对身体重要脏器造成严重的不可逆损伤,甚至不给我们抢救的机会,直接导致死亡。
ICU收费为什么贵?
普通民众对ICU的第一印象估计就是收费高,那么ICU为什么会收费这么高呢?入住ICU的患者必然是疾病危重导致必须入住。费用主要分为两类,非药物开销类,药物开销类。
1.药物开销 首先为硬件贵,24小时不间断重症监护、床位费、特级护理、检查费等,ICU患者如果合并严重感染,若合并重症感染,高级抗生素尤其进口抗生素往往费用非常昂贵,而部分药物需自费应用。此外,由于一些患者病情的需要,ICU还需要使用更多的血液制品,如红细胞、白蛋白、血浆等。
2.非药物开销 ICU每个床旁常会用到呼吸机、心电监护、氧气系统、注射泵,输液泵等,床旁电子系统,以及各种床旁检查设备;另外还需要无菌、空气和温度调节等很多方面辅助设施设备。同时,ICU患者病情变化速度是最快的,要想最短的时间内确诊病情到生命情况,就要全面及时的检查监测,检查费用也相应较高。
ICU其实并不神秘,也不是来了就出不去的地方,在如今的医学发展和医护人员的努力下,在ICU里,无数人推开了“生的那扇门”。希望大家能打破对ICU的恐惧,在病情需要时及时转入ICU进行监护及治疗。同时,日常要养成良好的生活习惯,保持积极乐观的生活态度,治小病防大病,注意日常保健,远离疾病缠身。