近年来冠心病发病率呈逐年增高，属于危害人民群众身体健康和生命安全的主要病症之一。冠心病患者经过冠脉介入术治疗之后效果理想。冠脉介入术是经过桡动脉或股动脉穿刺，将球囊扩张器放入动脉中，对狭窄的动脉加以扩张的操作，从而实现改善心肌供血等治疗效果。在整个操作过程中，患者要承受巨大的心理和生理压力。随着医学科学的发展和医疗技术的进步，越来越多的临床医师在开展这项工作过程中意识到加强围手术期护理对于减少甚至避免患者术中出现严重并发症具有极其重要的意义。所以，对于冠脉介入手术患者进行积极有效地术后护理是至关重要的。

病情观察 对冠脉介入手术患者，手术后密切观察其病情状况至关重要。首先妥善安置患者至病床，对患者的各项生命指标和意识水平进行观察；还要查看静脉输液情况，了解其术中情况，如病变血管情况、植入支架的个数、病变是否全部得到处理、术中有无异常等。二是严密观察穿刺部位是否有出血、血肿，还要认真观察是否有牙龈出血、皮下有出血点，是否有尿血和便血；三是严密观察患者动脉搏动，观察他们肢体皮肤的颜色、温度、手感、运动动能是否发生了改变。

健康指导 护理人员应根据不同患者采取针对性护理措施。尽管介入术是一种微创手术，给患者造成创伤小，然而，手术后适当的饮食和活动以及其他健康行为同样是很重要的。指导患者饮食，保证患者按照低盐、低脂、少食多餐的饮食原则，避免过饱。鼓励患者多喝水，每天饮水量不得少于2000ml,不仅利于造影剂的尽快排除，防止造影剂肾病的发生，并对防止便秘有一定的帮助。

穿刺部位的护理 1.经桡动脉穿刺，术后可即刻拔除鞘管，对穿刺点局部压迫4~6小时后，可去除加压弹力绷带，目前临床常使用专门的桡动脉压迫器进行压迫止血，有气囊充气式压迫器，也有螺旋式压迫器，保持腕部制动就可以了，痛苦较小。2.经股动脉穿刺，术后即刻拔除鞘管，常规压迫穿刺点15~20分钟后，若穿刺点无活动性出血，可进行制动并加压包扎1千克沙袋压迫6小时，穿刺侧肢体限制屈曲活动12~24小时后可拆除弹力绷带自由活动。

穿刺血管并发症的处理 经桡动脉穿刺者主要并发症有：桡动脉闭塞、前臂血肿、骨筋膜室综合征。当前臂血肿快速进展引起骨筋膜室压力增高到一定程度时，可导致桡动脉、尺动脉受压，进而引发手部缺血、坏死。如果出现此种情况，应尽快进行外科手术治疗。经股动脉穿刺者主要并发症有：穿刺部位出血或血肿、腹膜后出血或血肿、假性动脉瘤和动静脉瘘、穿刺动脉血栓形成或者栓塞，如若发生积极配合医生给予抗凝或者溶栓治疗。若是术后动脉止血压迫和包扎过紧，可使动、静脉血流严重受阻而形成血栓。

排尿指导 介入术后护理重点之一，多由股动脉穿刺后病人不习惯床上排尿引起，所以，术前训练患者床上排尿；应全面了解其情绪，恰当地进行心理疏导，消除床上排尿心理障碍，以免患者紧张不安；诱导患者排尿，如用温水清洗会阴、热敷、倾听流水声、对膀胱进行按摩和适当的加压等等，如果以上护理措施都没有效果，则需要插导尿管进行导尿。