近年来，随着多种微创技术的推广，大量的肾结石患者获得了较好的疗效。然而近年来，复发性肾结石患者的发生率呈逐年增高之势。这主要是因为肾结石患者在接受了冲击波的处理后没有及时的服用药物所引起的。实际上，无论是采用何种方式，在治疗后都要服用防止结石再次发作的药物。所以，对于肾结石患者来说，怎样才能防止治疗后预防结石的复发呢？

肾结石预防的必要性

其主要的特点就是易复发，而且随着时间的增长，其复发率也会逐渐升高。术后的复发率一般都在2~3年左右，5年的累积复发率大概在50%左右，9年的时候可以达到60%以上。最近有许多研究报道了ESWL对肾及系统的作用。ESWL对肾单位、肾微血管及肾间质造成了严重的伤害，慢性损伤包括加速高血压的发生，损害肾功能和结石复发率增加。肾结石不是一种单独的病，它的原因很多，通常是一种系统性的症状，导致肾结石的原因或者是与之相关的系统性的疾病。因此，对于肾结石的治疗和预防，应积极寻找原因并适当的药物治疗。

肾结石的预防方法

1.确定并处理根底疾病：引起肾结石的原因，虽然大部分都是慢性的或者是终身的，但是大部分都是可以矫正或者得到一定的改进。要想找出原因，就必须对每一位肾结石患者，甚至是第一次发病的患者，都要详细地对他们的病史进行详细的调查，并着重对他们的肾脏疾病、尿路感染、消化性溃疡、病理性骨折、慢性腹泻、回肠疾病或手术史，以及结石家族史等相关情况进行详细的调查，同时还应该关注他们的生活方式和服药史。采集并分析结石成分，进行尿晶体 定性筛查；结石的成分来自于尿，很多结石的患者都会发现尿成分的异常。所以，对于结石的患者，特别是多次复发患者，除了要对血清钙，磷，尿酸的水平进行检测之外，还应该对尿成分进行全面的检测，这对选择防治措施有着非常大的参考价值，并且要根据不同的基本原因，进行有针对性的治疗，这才是防止结石形成的关键。

2.确定和纠正促进因素：引起结石的原因比较多，比如习惯饮水较少，经常卧床等，服用硫酸钙、碳酸杆酶抑制剂和氨苯喋啶等。另外，生活方式也是促使肾结石产生的因素之一，例如摄入过量的蛋白质、嘌呤、钙、草酸盐和维生素C，或者在饮食中缺少镁和磷。排除这些诱发因素，是防止结石发生的关键。

3.增加饮水量：各种类型的结石都可以通过多喝水来预防，通过多喝水，增加尿量。一般情况下，如果想要防止新结石产生，需要保证自己每天的尿量是正常情况下的两倍，或者每天2L，在吃饭后或者是在锻炼后，更应该多喝水，这个时候，尿中的溶质浓度水平通常会比较高。

4.长期的追踪观察：首次冲击波治疗之后，需要对患者进行长时间的随访，以明确治疗效果，是否有复发，是否有长期不良反应。在最初的跟踪阶段，应该在四个月之内进行一次随访，随访的主要目的就是要对患者的情况进行全面的调查。

对于肾结石的处理，主要有多饮水及冲击波两种方法。建议每天尽量保持2000~3000毫升饮水量，同时服用利尿解痉的药物，有利于小的肾结石的排出。当发生了感染性疾病时，较多的尿量可促进引流，有助于控制感染。近年来，肾结石的临床诊治取得重大突破，目前临床上主要以ESWL和腔内泌尿外科方式进行，仅有极少的患者接受手术。