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有机磷农药中毒的急救护理处理
2023-08-03 16:28:29
作者:赵玉玲
作者单位:潍坊市益都中心医院

农药中毒,这一名词听起来就很可怕,那么什么是农药呢?为什么要使用农药呢?下面就给您的疑问进行解答。

伴随着我国的农业系统中,出现了较为飞速的发展,自然界则发生了相应的变化,由此相应的虫害也出现了增多的情况。那么在这种情况下,为了保障农作物可以在应当收获的季节更顺利的收割。因此多数的务农人员,均在对于农作物日常的养护中,常规的使用农药以达到杀灭虫害,从而对于农作物的收成产生保障。

而农药又是什么呢?对于农药的成分分析中,有机磷农药是最常用的农药类型,是属于有机化合物的一种,可以达到杀灭虫害,防治植物病的目的。但是在使用的过程中,在防护措施恰当的情况下,是相对较为安全的。而由于长期的使用农药,对于农药使用的重视程度下降,对于日常的防护就掉以轻心了。这时由于农药可以从多种途径进入到人身体中,口服、呼吸道吸入或皮肤接触。

那么,农药中毒后,最常见的表现是什么呢?下面我们就来仔细的讲解一下。其中,中毒程度相对较轻者,则会有伴随症状如呕吐、恶心、腹泻、气急等发生,严重者诱发呼吸衰竭、烦躁不安、晕厥、死亡等出现,而由于农药所引起相关急危重症,更是能夺走生命。

那么农药这么危险,发生率不高吧?那你就错了,据目前在我国的不完全统计中,每年有100~300万人发生了有机磷农药中毒,考虑到在农药吸入后,进展较为迅速,若不能及时得到治疗或因为治疗方式不当,则极有可能引发多器官功能障碍,造成的全身炎症反应综合征较为严重,从而对于病死率产生一定的影响。

根据其发病的程度及时间上,又可将其可分为急性中毒和慢性中毒两种。而不论各种情况,本病在其发病的几个小时内如果不能获得较及时的抢救,就显得尤其危险。

1.在清除毒物的时候需要及时且彻底:仔细地询问患者的病史,了解其情绪、毒物来源、量和具体时间。对于所中毒物不祥或者是患者神志不清的前提 下,给予留取标本,以便确诊。皮肤黏膜上一旦沾染上农药,将需要及时的用大量清水冲洗被污染的部位,需要注意的是,需要禁用热水或酒精擦浴。如果污染到眼部,则需要用生理盐水进行冲洗。凡是农药经过口而中毒者,唯一的选择就是马上实施洗胃处置。洗胃液可选择性就较高了,可以以清水、生理盐水、20%的碳酸氢钠等溶液,进行反复的洗胃处置。

2.解毒剂的选择要点:(1)阿托品不良反应少、毒性小安全可靠;抢救成功率高。(2)长托宁同时合用氯磷定,因其有协同作用。(3)氯磷定的应用,要早期足量,反复持续用药。

3.病情观察和护理对策:严密的观察中毒后所出现的表现及用药后的相关反应,注意对于患者的心率、血压、精神状态等的监测,一旦发生异常情况,及时的处置,是可以保障生命安全的基础。

4.饮食护理:由于洗胃是治疗抢救的第一要素,因此绝大部分的患者都需要洗胃处置,由此在洗胃后的患者,并不能早期的进食,而是需要常规的禁食达1天的时间,然后给予软乎的流质、半流质的饮食,直至到患者逐步的恢复到普食。可给予牛奶、生蛋清、米汤、氢氧化铝凝胶口服,可以发挥对于胃部粘膜的保护性作用。

5.心理护理:由于绝大部分的有机磷中毒,其都是口服的,这是因为患者是用农药,来达到服毒自杀的作用。由此,对于此类的患者中,护理人员更应该积极的对于患者的精神、心理状况进行积极的评估,了解服毒自杀的原因,并根据其实际的情况做好积极的心理护理,从根本上杜绝患者的自杀念头。而对于仅仅是误用了的患者,可能存在恐惧的心理,由此情绪多较激动。需要向其讲解急救的效果,告知抢救后的预后情况,由此以减轻患者的不良情绪,进而获得积极配合治疗的效果。

通过以上的讲解,那么大家已经知道了有机磷农药中毒的急救处理过程了吧,简单来说,就是确保生命体征、切断毒源、促已吸收毒物排出、对症处理、心理护理等干预措施,提高了急救成功率。

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