心血管疾病已经成为现代人类健康的“杀手”，许多疾病可经心电图初步筛查。掌握一些常见的心血管疾病的基础心电图，不仅可以帮助医生做出快速、准确的诊断，而且有助于病人及时采取有效的治疗措施，避免病情的进一步恶化。下面将对如何识别常见心血管疾病基本心电图进行科普，希望能够帮助大家更加了解心电图。

什么是心电图

心电图主要是指通过仪器检测患者的心脏电活动，具体有常规心电图、超声心动检查、24小时心电监测等。这种检测方法主要用来判断病人有没有心肌缺血、心脏扩大、心律失常、心肌梗死等情况，也可以用来检测心脏病的病情。对于心脏病、肺心病等患者来说，有着重要作用。

不同心电图的作用

首先，常规心电图是常用的一种医学检测手段，它是一种比较简单、经济、无损的检测方式，可以用来确定心肌梗死位置。其次，与常规ECG相比，动态心电图能对“电路”及血液供应进行24小时持续监控，并能进行全面的数据分析与评价。动态心电图作为普通ECG的改进版本，可以实时地发现各种不正常现象，极大地增加检出率。最后，超声心动图是利用超声成像技术，对心脏及大血管进行精确地检测，即心肌及心瓣。总的来说，不同的心电图有各自的作用。

如何识别常见的心血管疾病基本心电图

1.了解基础的心电图知识：心电图是心电活动的图示，它能显示心脏的节律、传导时间以及心脏的血液供应等重要信息。心电图的正常波形包括P波，QRS波，T波等。

2.明确常见的心血管疾病心电图特点：窦性心律：由窦房结发出的正常节律称为“窦性心律”，出现窦性心律不齐属于正常的情况。窦性心动过速指的是心跳速度大于100次/分，心电图表现为p波提前。正常人在抽烟、喝茶、剧烈运动、情绪激动等情况下都会出现生理性窦性心动过速，而发热、心肌缺血、充血性心力衰竭等会儿出现病理性窦性心动过速。窦性心律不齐是指心率不规则，心电图上P波忽快忽慢。一种是在健康人群中出现呼吸性窦性心律，还有一种就是非呼吸性窦性心律不齐，这种情况多发生在年轻人身上。除此之外，还有一些病理性因素引起的过速，如甲亢、心肌梗死、冠心病等。窦性心动过缓的心电图特征是P波延迟，其他均无变化。正常成年人睡眠时、长期运动与体力劳动者和老年人也可能会出现生理性舒缓症。病理性如脑内病变、电解质紊乱、急性下壁心肌梗死等也会引起窦性心动过缓。

3.异常Q波：异常Q波可分为梗死型Q波和非梗死型Q波。前者主要是因为心肌梗死，而后者则是因为其他原因造成的。一般而言，在两个或更多导联出现异常Q波时，很有可能是心肌梗死。心肌病、肺心病、心包积液及自身免疫性疾病等疾病都会导致非梗死性Q波的发生。有些导联出现异常Q波的原因可能是由肥胖、孕妇等引起。所以，当第一次出现Q波异常的时候，一定要结合病史和症状，及时到医院检查是否存在心肌梗死。

4.ST段、T波改变：T波变化是指T波低平、高尖、双向或倒置，可能是由于各种心脏疾病所致，也可能是由于各种生理原因所致，比如情绪紧张、焦虑、熬夜劳累、自主神经功能紊乱等。但ST段抬高或下降、有无T波变化提示心肌缺血，多见于冠心病、高血压、心肌病等心脏病患者。临床上常会出现非心因性异常状态所致的ST-T改变，常见的有自主神经功能紊乱、心脏神经官能症、焦虑与抑郁等。所以，当患者出现ST段改变或ST-T改变时，应进行进一步的检查，以排除器质性心脏病。ST段抬高或下降，伴有或无T波变化提示心肌缺血，多见于冠心病、高血压、心肌病等心脏病患者。临床上常会出现非心因性异常状态所致的ST-T改变，常见的有自主神经功能紊乱、心脏神经官能症、焦虑与抑郁等。因此，ST段改变或ST-T改变应做进一步检查，以排除有无器质性心脏病。