1、什么是局部麻醉？

局部麻醉是将药物注射到身体的特定地方，从而使局部麻醉。局部麻醉常被用来做皮肤治疗、乳房涂片检查、骨折修补、浅层伤口缝合等。治疗过程中患者会保持清醒，可能会感觉到身体上出现不适及内在的紧张感，但在治疗部位感觉不到疼痛。

2、临床常用局麻药类型分析

2.1.利多卡因：局部麻醉效果更好，持续时间更久，而且具有更强的组织渗透能力和扩散性，所以也可以用于表层麻醉。

2.2.丁呱卡因：只对感觉神经起到抑制作用，对运动没有阻断作用。

2.3.阿替卡因：该制剂具有很高的组织穿透能力，比利多卡因的毒副作用小，很少发生过敏反应。

2.4.甲卡因：该制剂具有起效迅速、副作用少等优点，但是麻醉时间相对较短。

2.5.罗卡因：其最大的优点是长时间的麻醉，对血管和神经的副作用很小，而且在手术中有很好的止痛作用。

2.6.地卡因：水溶性好，渗透性强，有很高的麻醉能力，但具有的毒性相对较高。

3、局部麻醉有哪些优势？

3.1采用局麻可快速完成诸多手术操作，显著缩短患者的准备和康复的时间。

3.2 与全麻及镇静剂所致的恶心呕吐及呼吸困难等不良反应比较，局麻药物的不良反应及并发症相对要小得多。

3.3 普通全麻要求麻醉医生在术中及术后监测患者，但针对较小的手术操作，医师可推荐采用局麻，不仅有助于患者早日恢复，而且也可降低医疗成本。

3.4 进行局麻的过程中，还需要使用一定的镇静药物，从而减轻患者的紧张情绪。麻醉师应格外重视患者围手术期的安全性，并对其进行实时监测，从而确保手术的安全性。

4、局部麻醉的具体应用

局部麻醉就是通过对某些部位采用麻醉药物，从而短暂将神经传导功能进行阻滞。局部麻醉分为表层麻醉、静脉局部麻醉、椎管内麻醉、局部浸润麻醉、外周神经阻滞等，而局部麻醉在狭义中则是指局部浸润麻醉。局部浸润麻醉中常见药物是中效的利多卡因。利多卡因一旦注入手术部位，就会与神经元表面上的电位相关的钠通道发生反应，从而阻止其向内流动。通过降低动作电势的升高速率，可以防止电位到达临界点，进而起到镇痛作用。因为局部麻醉是以局部发挥作用为主，并不会发生反流和误吸，因此对饮食、饮水的影响不大。

但是，由于采用局部浸润麻醉对手术治疗存在一些局限性，因此该方法只针对局部手术区域更为适用。如微小的皮肤损伤或清除疥疮，都可以采用局部浸润麻醉方式。但是当涉及大面积的肿瘤、胸腔或腹腔等深层病变时，局部浸润麻醉的止痛作用并不理想，此时必须与其他的麻醉方案联合使用或采用其他的麻醉方法。手术过程中需要按照不同的手术类型合理选择麻醉方法，具体情况需听从麻醉医师的意见。

小结：应用局麻麻醉时医师要对患者的过敏原及用药状况详细掌握，以免出现过敏反应。术后要注意切口卫生、干燥，防止出现感染。如果术后患者感觉身体有任何不适或者异常情况，应该立即寻求医生的帮助。