髋部骨折是老年病人常见的外伤性疾病，外科手术作为老年髋部骨折病人的常见治疗方式，创伤大、时间长，加之麻醉药物、身体暴露、皮肤消毒、大量输液、禁食时间长等因素共同作用，病人术中及术后一段时间极易发生低体温，而老年病人常合并多种疾病，机体代谢率低、血管收缩阈值下降，体温调控功能差，低体温易感性更高。低体温不仅给老年髋部骨折病人带来四肢冰凉、麻木等不适感觉，还会引发肌肉收缩、寒战，增加机体耗氧量，甚至可引起术后疼痛加重、手术后苏醒期躁动等情况。做好相应的围术期体温管理，有利您的快速康复，有哪些保温管理知识你需要知道呢？

体温监测在围术期的重要性

围术期指从患者决定接受手术治疗开始直至手术治疗后基本康复的全过程，患者的体温管理一直是全身麻醉手术患者关注的重点，此阶段患者核心体温应被视为至关重要的监测指标，不仅是因为体温的波动可能直接影响手术效果和患者的康复，还因为体温异常可能是潜在并发症的预警信号。因此，术前、术中、术后的体温监测应具有动态连续性，术前每日测量4次，术中频率至少为每15分钟一次，确保能够及时发现并处理任何体温异常；术后每日测量4次，连续3天监测，以此可以确保医生对患者体温的全程掌控，为及时调整治疗方案提供重要依据。

老年髋部骨折围手术期的体温管理

1.被动保温——简单而有效的体温维护方法。被动保温主要是通过覆盖被服、包布、中单、毛毯等物品来减少患者身体暴露面积和热量散失，原理则是通过减少与外界环境的热交换，保持患者体温的稳定；被动保温能够显著减少手术过程中近30％的热量损失，其保温效果与覆盖物的材料、面积及覆盖层数相关，被动保温行为虽然看似微小，但为了您的良好康复，应贯穿整个围手术期。

2.主动保温——现代医疗中的温暖守护者。主动保温为一种现代医疗技术，通过采用先进的加温装置，为患者提供了安全、有效的保温手段。其中，充气式加温毯（此保温方式不仅操作简便，而且安全有效）为主动保温技术中的佼佼者，主要是借助高对流的作用，使得主机产生热空气可以持续地冲入盖毯之中，为患者提供合适的温度，让患者身体相应部位能够形成一个均匀的热环境，大大降低了温度流失情况发生率。注意：充气式加温毯应用并不仅限于手术室或重症监护室，也可以在急诊科、产房等需要迅速为患者提供保温的场所同样发挥着重要作用；特别是在新生儿护理中，由于新生儿的体温调节能力尚未发育完全，容易受到外界温度的影响，因此充气式加温毯的应用尤为重要。电热毯垫加温技术，也是主动保温技术中的重要一员，通过电热原理，将电能转化为热能，以此为患者提供持续性的温暖；且电热毯垫更加轻便，便于携带、存储，在家庭护理与康复中心也有广泛应用。另外，液体加温方法，主动保温技术还包括液体加温，当处于输液期间，液体温度往往相对较低，通过液体加温器，能够将输液液体加热至适宜的温度，继而降低患者在输液过程中的不适感，防止低温液体对患者体温造成的影响。

3.环境温度调控。人体热量的丢失主要取决于患者皮肤与环境的温度差，故国内外普遍推荐成人术中手术室温度不低于21℃，病房及麻醉复苏室不低于23℃。

4.复合保温——多策略保温措施的应用。复合保温，即采用两种或更多的保温措施，是医疗护理中一种重要的策略；且复合保温通常与充气式加温毯的使用相结合，充气式加温毯通过控制毯内空气的温度，为患者提供一个恒定的温暖环境，然而，单靠充气式加温毯可能不足以应对所有的低体温风险。因此，医护人员通常会联用其他保温措施，如被动保温、液体加温以及室温预热等。

综上所述，老年髋部骨折手术病人由于年龄、BMI、生理储备等多项风险因素，其低体温发生率及相关并发症发生风险更高，不容忽视。如果您或家人不幸发生髋部骨折且需要手术治疗，请您配合医护人员做好围术期体温管理，以避免低体温发生带来的不良影响，促进病人快速康复。