在急诊科工作中，我们常常碰到患者对急诊有这样的困惑：“我挂了急诊号，为何要退号安排到门诊看？”“我明明情况就很急，为什么还要等半天?”“这个人来得比我晚，为什么可以插队先看？”......这些问题，其实是对急诊的理解有误区，那么急诊究竟怎么看？下面让我们一起来了解一下吧。

什么是急诊？

急诊是指紧急救治和抢救。急诊的存在保证了我们在突发疾病、受意外伤害时，能在最短时间内得到专业、科学的救治。

什么情况下我们要去看急诊呢？

“急”是急诊科最主要的特点，但“急”指的是急危重症，而不是指着急看病。这里给大家总结了几种需要及时就医的情况。

1.出现危及生命的症状，比如我们常说的猝死，也就是呼吸心跳骤停，以及突然之间的剧烈胸痛、持续严重的心律失常、呼吸困难、昏迷、重度创伤大出血、各类休克等。

2.慢性疾病突然加重，如冠心病、糖尿病、高血压等患者，突然出现血压升高或大幅波动，突发胸闷、胸痛、心慌、不能言语、全身或半身麻木、呕血、黑便等，甚至出现晕厥，这时候应马上看急诊。

3.如果平时没有基础病，突然感到剧烈的腹痛或头痛等急腹症，各种急性发热性疾病，急产、难产等产科疾病，也应及时看急诊。

4.突发意外伤害，如骨折、烧伤、气道异物梗阻、食物中毒、药物中毒、急性变态反应性疾病等。

什么是急诊预检分诊？

急诊预检分诊是急诊就诊的首要环节，是指对急诊患者进行快速评估，根据其急危重症程度进行优先顺序的分级与分流。患者到达急诊后，分诊护士会测量血压、脉搏、呼吸、体温等，掌握患者主要症状和体征，以气道、呼吸、循环、意识为主进行评估，从重症到轻症，将致命放在首位，合理安排患者就诊顺序，优先处理急危重患者。

急诊看病，为什么不是按“先来后到”顺序？

目前我国急诊预检分诊分级标准将患者分为四级，即“急危、急重、急症和亚急症或非急症患者”，每级均设定相应的响应时限和分级预警标识（颜色）。

1.Ⅰ级为急危患者，是指正在或即将发生生命威胁或病情恶化，如不及时救治随时可能死亡，即刻进入复苏室或抢救室进行抢救。标识颜色为红色。

2.Ⅱ级为急重患者，指病情危重或迅速恶化，如不能进行即刻治疗则有生命危险，需要10分钟内进入抢救室进行救治，立即监护生命体征。标识颜色为橙色。

3.Ⅲ级为急症患者，存在潜在的生命威胁，如短时间内不进行干预，病情可能进展至威胁生命。需要安排病人在优先诊疗区候诊，30mim内接诊；若候诊时间大于30min，需再次评估。标识颜色为黄色。

4.Ⅳ级为亚急症或非急症患者。病情程度一般，根据指引顺序就诊，除非病情变化，否则候诊时间较长（2～4h）；若就诊时间大于4h，可再次评估。标识颜色为绿色。

可见，级别越高的患者意味着病情越重，就会被优先处理。所以当遇到急危、急重、随时可能发生呼吸心跳骤停的患者时就会出现“插队现象”，毕竟在生命面前没有先来后到。

去急诊就诊，我们需要做什么？

1.带上必要的证件和资料。看病前带上本人的医保卡或就诊卡、身份证，并带上既往病历资料、近期检查报告等，方便医生更全面了解病情。

2.有家人陪同就诊。看急诊时，最好有家人陪伴，不要只留患者一人独自在医院，以免病情临时发生变化，或医生需要家属协助时找不到人。

3.配合医护人员。刚到急诊先到导诊台预检分诊，如实告知病情，急诊分诊护士会对测量生命体征和病情评估，根据综合评估的结果，给予相应的级别和就诊的区域。

4.症状加重，及时提出。在候诊过程中，注意观察自己的身体状况和周围环境的变化。如果情况变得更糟或出现新的症状，及时告知医护人员。

5.理解“危重患者后到先看”。急诊看病遵循“病情轻重缓急” 顺序，兼顾按挂号顺序就诊。

6.非急症，考虑门诊就诊。如果只是开药、更换尿管/胃管、伤口换药等非急症，正常时间段到门诊就诊。

急诊资源有限，请大家规范有序的看急诊。您的每一份理解与配合，都是在为生命让道，为生命护航！