中心静脉置管已经在临床广泛应用,它的特点就是刺激性小、疗效快,在抢救患者生命、供给营养、接受药物治疗方面的作用愈发突出。围绕着中心留置导管所具有的突出特点。能够在临床发挥积极的成效,但在具体应用的过程中还涉及了一些中心静脉置管的护理知识,那么这些知识大家都知道吗?我们跟着文章了解了解吧!
认识中心静脉置管
1.含义:中心静脉置管是一种通过手术或穿刺技术将导管插入体内的护理方法,以便输液、输血、营养支持、药物治疗、血液透析等治疗目的。中心静脉置管通常插入锁骨下静脉、颈内静脉或股静脉等大的静脉,导管的一端插入静脉内,另一端则通过皮肤外露,以便于输液或药物注射。
2.适宜人群:中心静脉置管适宜于需要长期静脉输液、营养支持、药物治疗、血液透析等治疗的患者,如:1.长期需要输液或营养支持的患者。2.需要长期使用药物治疗的患者。3.需要进行血液透析的患者。4.需要进行血液检查或输血的患者。5.需要进行中心静脉压力监测的患者。
中心静脉置管的护理知识知多少?
1.观察护理:(1)观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现异常情况。(2)观察置管口周围的皮肤,如发现红肿、渗出物等异常情况,应及时处理。(3)定期更换敷料,观察敷料是否有渗出物,如有应及时更换。(4)确保置管口周围的皮肤干燥清洁,避免感染。(5)定期检查置管的通畅情况,如发现堵塞或漏液等情况,应及时处理。(6)在进行输液或注射药物时,应注意药物的浓度和剂量,避 免发生药物过敏或药物反应。(7)在进行置管操作时,应严格遵守无菌操作规范,避免感染。(8)在患者需要进行其他检查或治疗时,应及时拔除中心静脉置管,避免发生并发症。(9)对于需要长期留置中心静脉置管的患者,应定期进行血液检查,以及心电图、胸部X线等检查,以便及时发现并处理并发症。
2.并发症护理:(1)感染:护士应注意手卫生,遵守无菌操作规范,定期更换敷料,保持置管口周围的皮肤干燥清洁,及时发现和处理感染。(2)出血:护士应注意穿刺部位的压迫止血,避免过度活动和剧烈咳嗽等刺激,及时发现和处理出血。(3)气胸:护士应注意患者的呼吸情况,及时发现和处理气胸,如需要进行胸腔穿刺或胸腔引流等治疗。(4)血栓:护士应注意患者的血液循环情况,定期进行血液检查,如发现血栓应及时处理,如使用抗凝剂等药物治疗。
3.心理护理:(1)提前告知患者:在进行中心静脉置管前,护士应该向患者详细解释该操作的目的、过程、风险和注意事项,以便患者有足够的准备和理解。(2)减轻患者的恐惧和焦虑:中心静脉置管是一种较为复杂的操作,容易让患者感到害怕和紧张。护士可以通过与患者交流、安抚和鼓励等方式,减轻患者的恐惧和焦虑。(3)提供舒适的环境:在进行中心静脉置管时,护士应该为患者提供一个舒适、安静、温暖的环境,以便患者能够放松身心,减轻疼痛和不适。(4)关注患者的情绪变化:在进行中心静脉置管时,护士应该密切关注患者的情绪变化,及时发现和处理患者的不适和疼痛,以便减轻患者的痛苦和不适。(5)提供必要的心理支持:在进行中心静脉置管后,护士应该为患者提供必要的心理支持,包括关注患者的情绪变化、提供安慰和鼓励、解答患者的疑虑和问题等,以便患者能够顺利度过这个过程。