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胆囊结石患者饮食需要注意什么?
2024-04-24 16:34:23
作者:韩健生
作者单位:盂县人民医院
近年来,腹腔镜胆囊手术已广泛开展,以创伤小、痛苦轻、手术时间短、恢复快等优点成为了胆囊良性疾病患者的第一选择。“怎么吃?吃什么?吃多少?”是患者术后常问到的问题。 胆囊一个重要的功能就是对胆汁进入肠道有调节功能,胆囊类似于水库的作用,肝脏持续分泌胆汁,胆管内的胆汁源源不断的流入肠道,从长远来看,切除胆囊对饮食没有特别影响。一旦胆囊切除, 胆道的生理完整性和功能协调性受到一定程度的破坏,短期内,部分患者会出现进食油腻后消化不良的情况,如脂肪泻、维生素吸收不良等综合征等。所以在胆囊切除的近期仍需清淡饮食,应根据个体情况决定进食种类及恢复正常饮食的时间。

1.清淡饮食

清淡饮食,低脂高蛋白饮食。切除了胆囊以后,机体24小时都在释放胆汁,但是胆汁变稀了。如果短时间内摄入大量的脂肪,人体释放的胆汁会不够用,无法将脂肪全部吸收,不能吸收的脂肪会导致腹泻,俗称为脂肪泻。这是一种正常的现象,避免出现紧张、焦虑等不良情绪,以免神经功能发生紊乱。患者也不能过分限制脂肪,因为肠道中一定量的脂肪,是刺激胆汁分泌扩展胆总管容积和保持胆道流畅所必需的。平时尽量食用植物油,避免摄入动物油,不吃浓肉汤、浓鸡汤等脂肪含量高的食物;减少坚果类食物,如花生、瓜子、核桃、大杏仁、开心果等的摄入;严格限制动物内脏、鱿鱼、动物脑、鱼子、蟹黄等胆固醇高的食物及烧烤、油炸食物的摄入。尽量选择清淡的烹饪方法。最好采用蒸、煮、炖、烩等方法,避免油炸、烧烤、烟熏、半生不熟的烹饪方式,并尽量少用调味品。这样才能适应手术后胆道功能的改变,减轻消化系统的负担。胆囊切除后对脂类食物的消化吸收能力减弱,因而要多吃鱼、虾、禽肉、豆腐等蛋白质含量高、脂肪含量低的食物。

少食多餐    一次吃太多,会增加身体的负担,短时间内无法分泌如此多的胆汁,术后刚开始恢复的时候,建议三餐要按时吃,每餐吃六七分饱,可以在上午和下午吃一些小零食。经过数周至数月的适应代偿后,胆总管逐渐伸展扩张,代替了胆囊储存胆汁的功能,即可恢复正常饮食。应注意每餐的进食量不宜过多,特别是术后3~6个月内,做到少量多餐、定时定量进食,每天以4餐为好,少量多次的进食可以减轻消化系统的负担,有利于避免消化功能的紊乱。3、多吃膳食纤维

高维生素和高纤维素的食物:吃玉米、小米、甘薯、燕麦等粗粮,白菜、芹菜、甘蓝、木耳、香菇、香蕉、梨子等高维生素和高纤维素食物,具有软化大便、促进肠道蠕动、胆汁排泄的作用,可有效减少肠道中有害物质的吸收,避免加重肝脏和胆囊的负担。 适量补充维生素    维生素分为脂溶性维生素和水溶性维生素,胆囊切除以后,会影响脂溶性维生素的吸收,建议适量的补充。在做完手术之后,应该多让患者吃各种水果和新鲜蔬菜,富含维生素和矿物质,有助于改善患者的代谢紊乱,利于康复。蔬菜水果还富含膳食纤维,可以减少对胆固醇和脂肪的吸收,对降低血脂有一定的作用。 戒烟酒    酒精对胃和肝都不好,而且一般喝酒的时候,都容易导致多吃饭,而且喝酒还会损害胰腺,导致胰腺炎。胆囊切除了以后,更容易诱发这种情况。所以,胆囊切除以后,需要戒酒。另外,切除胆囊的患者一定要戒烟,吸烟会加重肝脏的负担。

适量补充益生菌    胆囊切除以后,胆汁持续性的释放进入肠道,可能会导致肠道的菌群失调,也可能引起腹泻,腹痛等不适。胆囊切除以后,可以适量的喝一些酸奶,或者口服一些益生菌,都是非常有益处的。

胆囊炎反复发作会引起胆囊壁纤维化、胆囊萎缩,丧失正常生理功能,严重者诱发胆囊癌。因此,患有胆囊结石、慢性胆囊炎的患者要注意饮食控制,定期复查,必要时及时行微创手术解除隐患,避免后顾之忧。

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