1.化验单上的“+”、“-”、“↑”、“↓”代表什么?
看化验单第一件事,要弄清楚化验单上各种符号代表什么意思。化验单上的“-”代表“阴性”,“±”代表弱阳性,“+”代表阳性,“+”的多少代表数量的变化,比如“+”、“++”、“+++”代表数量的逐渐增加。“↑”代表数值升高,超过参考范围。“↓”代表数值下降,低于参考范围。
2.尿常规化验这些项目这样看
(1)颜色与透明度
正常的尿液呈淡黄色,澄清透明。饮水量、饮食、药物和疾病都会影响尿液颜色,饮水量较大,尿液可以像水一样无色,而喝水较少或出汗较多,尿液可以呈现深黄色。大量食用富含胡萝卜素的食物,如橙子、柑橘、胡萝卜等,尿液可呈现橙色,而食用红心火龙果会导致尿液呈红色。如服用维生素B2,可导致尿液呈深黄色,服用大黄、番泻叶等药物可能导致尿液呈红色。疾病也可影响尿液颜色,如出现酱油色、浓茶色、乳白色等尿液说明可能有肾病综合征、感染、淋巴管阻塞等疾病,具体要结合临床诊断。
尿液浑浊可以表现为结晶尿、血尿、脓尿、乳糜尿等,这些情况都需要及时就医。
(2)尿液酸碱度(pH值)
尿液pH值一般在4.5~8.0之间波动,大约为6.5。饮食和疾病都可影响尿液pH值,对于吃蔬菜、水果较多的人来说,尿液通常偏碱性,而精米精面食用较多的人,尿液通常呈酸性。感染、痛风等疾病也会影响尿液pH值。
(3)尿比重
尿液比重是反映肾脏浓缩功能的重要指标,其波动范围大致在1.003~1.030。尿比重增加,通常见于糖尿病、高热、急性感染后肾小球肾炎、脱水、心功能不全等疾病。尿比重降低可见于多饮、尿崩症、慢性肾小球肾炎等。
(4)尿蛋白
尿蛋白即尿液中所含的蛋白质。正常人尿液当中可含有极少量的蛋白质,部分患者在剧烈运动、高热、受寒等情况下可出现暂时性尿蛋白升高。尿蛋白异常主要见于肾脏疾病、泌尿系结石、泌尿系感染、泌尿系肿瘤等疾病。尿蛋白正常结果是“-”,少数生理状态下,尿蛋白定性检测阳性结果不超过“+”,也可视为正常。
(5)尿酮体
尿酮体是人体内脂肪代谢的重要检测指标,在正常人的尿液当中,无酮体成分,仅在糖代谢障碍、脂肪氧化不完全等情况下,尿液中酮体浓度会升高。尿酮体阳性可见于糖尿病酮症酸中毒、急性细菌性痢疾、磷中毒、败血症等。
(6)尿糖
尿糖主要指尿液中的葡萄糖,正常人尿液中只有微量的尿糖存在,一般方法无法检测,因此为阴性。当血糖超过160~180mg/dl时,葡萄糖超过肾糖阈值,从尿液中排出,形成尿糖。
(7)尿沉渣细胞学
白细胞升高,可见于泌尿系感染、结核病、结石、肿瘤等。红细胞升高,可见于严重血尿、泌尿系血管畸形、出血性疾病、免疫疾病等。
3.小结
看完这些常用的指标,您是否掌握了尿常规报告的解读方法呢。在这里,还要提醒您,做尿常规检查时,要注意收集中段尿,留尿杯不要被其他东西污染,留取尿液标本后立即送检,女性经期不做尿液检查。