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子宫肌瘤科普,看这一篇就够了
2023-08-07 15:38:40
作者:李明霞
作者单位:河北省石家庄市井陉县医院/妇科

近年来,随着人们对健康问题的关注度不断提高,子宫肌瘤作为一种常见的妇科疾病,备受关注。子宫肌瘤不仅影响女性的生活质量,还可能对生育和生活产生诸多不良影响。因此,了解子宫肌瘤的相关知识,对于女性朋友来说显得尤为重要。我们将从子宫肌瘤的定义、病因、症状、诊断以及治疗等方面进行介绍,力求用简明扼要的方式,使读者对子宫肌瘤有一个整体而清晰的认识。让我们一起走进子宫肌瘤的世界,全面了解这一疾病的特点和应对之道,为女性的健康保驾护航。

病因与发病机制

子宫肌瘤的确切原因仍不完全清楚,但可能与遗传因素、激素水平和生活习惯等多种因素有关。一些研究表明,雌激素水平的升高和黄体生成素水平的变化可能会增加患子宫肌瘤的风险。此外,肥胖、饮食结构不合理、缺乏运动等也与子宫肌瘤的发生有关。

常见症状

1、月经异常:月经周期延长、经期延长、月经量增加等。

2、盆腔疼痛:可表现为下腹部不适、隐痛或剧痛。

3、压迫症状:当肌瘤较大时,可能会对膀胱、直肠等周围组织产生压迫,导致尿频、尿急、便秘等问题。

4、白带增多:肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血致使白带增多;子宫粘膜下肌瘤一旦感染,可有大量脓样白带。

5、不孕不育:子宫肌瘤可影响受精卵的植入和子宫蠕动,从而增加不孕的风险。

诊断方法

1、体格检查:医生通过腹部触诊或妇科检查可以感知到子宫肌瘤的存在。

2、超声检查:透过超声波可以清晰地观察到子宫的内部结构,确定肌瘤的数量、大小和位置。

3、磁共振成像(MRI):对于复杂的肌瘤情况,MRI可以提供更为详细的图像信息。

治疗选择

1、观察等待:对于无症状肌瘤一般不需要治疗,尤其是近绝经期妇女,可以选观察一段时间,每3-6个月复查一次,以确定病情发展情况。

2、药物治疗:药物治疗主要通过调整激素水平来缓解症状。例如:亮丙瑞林可以降低雌激素至绝经水平,以缓解症状并抑制肌瘤生长使其萎缩。

3、手术治疗:对于肌瘤较大或症状严重的患者,手术切除是常见的治疗选择。目前常用的手术方式有腹腔镜或开腹子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。

4、介入治疗:对于一些特殊情况,介入治疗可以选择性地阻断子宫动脉,从而达到缩小肌瘤的效果。

5、聚焦超声消融治疗(海扶刀):此项治疗是利用凸透镜原理,将超声波聚焦到肌瘤部位,焦点温度瞬间达到60-100℃,使肌瘤组织凝固性坏死,之后坏死组织会逐渐吸收,肌瘤逐渐缩小,此项技术不开刀、不流血,患者创伤小,恢复快,腹部无伤口,不影响日常工作、生活。

预防与注意事项

1、保持健康的生活方式,控制体重,均衡饮食,适量运动。

2、定期体检,及早发现问题。

3、避免长期使用含有雌激素的药物,例如某些雌激素替代治疗药物。

结束语

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,但其对女性的生活和健康质量有一定影响。了解子宫肌瘤的病因、症状、诊断方法和治疗选择是非常重要的。如果出现相关症状,请及时就医,并根据医生的建议进行治疗。同时,保持健康的生活方式(达到健康体重、使血糖和胰岛素水平正常化,减少体内炎症水平)和定期体检也是预防子宫肌瘤的有效方法。希望本文能够对大家提供一些有用的信息,并增加对子宫肌瘤的认识。

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