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治疗矮小症,患者家长应注意的三大误区
2022-12-22 16:08:34
作者:关海燕
作者单位:湖北省武汉市东西湖区人民医院

矮小症属于一种生长发育障碍性疾病,是临床上常见的儿科疾病之一。主要指儿童的个体身高在相似生活环境下,同种族,同性别和同年龄的基础上低于正常人群平均身高2个标准差者或低于第3百分位数者,一般每年生长速度低于5厘米。其主要表现为孩子的身材矮小。生长速度缓慢。骨骼发育不全等。

造成矮小症的原因

造成矮小症的原因较多,其中常见的可分为五类,具体如下:

内分泌因素。患者在年龄小的时候出现生长激素分泌不足、甲状腺激素分泌不足后使患者体格发育方面出现障碍。会导致矮小症的发生。体内肾上腺皮质激素分泌增多的话也会导致身材的矮小。如果在儿童期患有糖尿病,对血糖的控制不好时,也会产生糖尿病性假性侏儒的情况。另外患儿在早期的性激素大量分泌,生长的速度会比同期的儿童快,骨龄比实际年龄要提前,但由于性激素的刺激,骨骼会提前闭合,导致患儿正常生长时间缩短,成年后的身材矮小。

身体出现器官性疾病。当孩子患有先天性心脏病、先天性消化系统疾病、遗传性代谢病、地中海贫血、免疫系统疾病、营养性疾病(铁、锌缺乏,营养不良症)。颅脑损伤及肿瘤等都可引起身材矮小。

宫内生长迟缓(如小于胎龄儿)及染色体异常。

社会心理性矮小。精神心理严重受挫也可引起身材矮小,消除生活环境中的相关不利因素后可恢复正常生长发育。

遗传因素。孩子的身高70%是由遗传决定的,当父母出现身材矮小的情况,孩子出现身材矮小的概率会很大,且矮小症会有隔代遗传的可能性。

矮小症的常见治疗

对于矮小症的治疗,早发现、早治疗、早痊愈的三早原则是关键,经研究表明,3-16岁是儿童身高增长的黄金期。同时也是治疗矮小症患儿症状的最佳时期,发现得早,治疗效果越佳。经治疗后,患儿完全可以达到正常状态下的身高。矮小症的治疗需要根据不同病因,采取相应的治疗方法:

营养治疗:因营养不良而导致的矮小症患者可以在饮食上多吃一些营养价值高的食物、蔬菜等,补充身体欠缺的营养元素。

运动治疗:当儿童出现矮小症的症状时,也要注意儿童的运动,增加孩子的弹跳运动,并给孩子补充身体微量元素。因为运动能促进生长激素的分泌,但身体运动后,儿童的食欲也会适量的增加。适合的运动有跳高、打篮球等运动。有助于孩子身高的增长。

病症治疗:一些患者可能是由于反复的腹泻、反复的呼吸道感染造成身材矮小,或者是由于先天性代谢疾病的产生导致的身材矮小,需要针对病症。及时在医生的指导下进行康复性治疗。

日常治疗:许多矮小症患者会有晚睡的习惯,不利于身材的发育,应改掉晚睡习惯。保证睡眠时间有助于身体的正常发育。

激素治疗:因内分泌而造成的身材矮小患者可以采用借助生长激素等激素类药物来改善儿童的身高。

治疗矮小症患者家长应注意的三大误区

生长激素并不是万能的。在治疗矮小症患者的时候,首先要明确病因,如果因为颅内肿瘤而造成的矮小患者使用生长激素进行治疗,可引起水钠潴留的发生。后果是很严重的。男孩骨龄大于16岁、女孩骨龄大于14岁时,停止使用生长激素。只使用生长激素而忽视均衡的饮食、锻炼等综合治疗,生长激素的治疗效果也会大打折扣。

盲目追求身高。孩子的身高取决于父母亲的身高,孩子骨骺已经关闭后对孩子采用断骨增高术强行拔高身材不可取,可能会对孩子造成残疾等影响。人体的骨骼闭合后,一旦人为增高,可能会出现感染的症状,甚至可能会引发骨髓炎,患者有瘫痪的风险,所以家长们不应该有高迷心窍,应该遵守人体规律,孩子们拥有一个健康的身体远远要比不如意的身高重要。

矮小不等于晚长。矮小不等于晚长。所谓“晚长”是指青春期发育延迟。这样的孩子青春期前身高正常或略偏矮,只是到了青春期其他同龄人身高陡增而自己青春期延迟,才会显得身材矮小,一般孩子父母也曾有晚长个的情况。如果孩子骨龄落后实际年龄2岁且生长激素水平正常,则可能为晚长。因此,孩子是否晚长由医生决定,切不可只是等待。

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