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解锁“强迫”魔咒:和强迫症说拜拜!
2024-04-26 14:42:14
作者:湛红
作者单位:汨罗市精神病医院
你知道强迫症吗?强迫症是一种焦虑症,表现为不断重复某些动作或行为,或者出现强烈的焦虑和不安情绪,直到完成某些特定的行为或动作。近年来,强迫症的患病率呈现增加趋势,普通人群中强迫症的终身患病率为1%~2%,增加了几十倍。

根据WHO的报告,强迫症在所有的日常性疾病中,致残性排名第十,在婚姻、工作、情感、生活质量等方面,给患者的个人生活带来巨大影响。 如果不接受系统规范的专业治疗,强迫症会对患者自身及家属造成不良影响乃至伤害,因此强迫症甚至被喻为“精神癌症”。

一方面,疾病本身会给患者和家属带来极大的痛苦;另一方面,强迫症较难治疗,治疗所需药物剂量偏大,药物治疗起效较慢。同时,在药物治疗的基础上,对患者还要进行心理、神经调控等综合治疗,但是只有约20%的患者能达到临床治愈。一旦发现自己有患上强迫症的可能,应及时就诊进行规范化治疗,早期的规范化治疗有助于提高治愈率、改善治疗结局。以下有几种治疗强迫症的常用“良方”,帮助大家解锁“强迫”魔咒,和强迫症说拜拜!

首先,认知行为疗法(CBT)是治疗强迫症的首选方法之一,这个疗法被证明是目前治疗强迫症最有效的心理疗法。

认知行为疗法是一种心理治疗技术,它的基本理念是通过改变患者的思维和行为方式,治疗他们的心理问题。在治疗强迫症时,心理治疗师会帮助患者认识到他们对于强迫症状的错误认知,建立更健康的思维模式。认知行为法治疗强迫症的具体技术包括思维阻断法、暴露疗法、反应预防,以及系统脱敏法:

1.思维阻断法通过识别和阻止强迫思维,帮助患者控制他们的强迫症状。

2.暴露疗法则是通过让患者在可控范围内逐步面对和接受他们的强迫症状,从而逐渐减少对这些症状的恐惧和焦虑。

3.反应预防帮助患者减少对强迫行为的依赖,以帮助他们更好地控制自己的行为。

4.系统脱敏法能够帮助患者逐渐减少对强迫症状的敏感度。

总的来说,认知行为疗法可以帮助患者了解和改变他们的强迫症状,提高他们的生活质量。即使单纯的认知行为疗法未能帮助患者完全摆脱强迫症的困扰,充分且深入的认知行为治疗也能成为药物和物理治疗的基石。理想情况下,认知行为治疗应当在强迫症的治疗中贯穿始终。然而,这种治疗需要患者和治疗师的共同努力,才能取得最佳效果。

其次,在用药方面,一些抗焦虑药物和抗抑郁药物可能有助于减轻强迫症的症状。强迫症的一线治疗用药推荐选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),这些药物是5-羟色胺能药物,也就是说它们作用于大脑中的5-羟色胺受体。它有助于增加神经细胞中5-羟色胺的浓度,增加大脑中某些通路的5-羟色胺含量,减少焦虑。FDA批准的SSRI包括氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀和舍曲林。

目前,随着科技的进步,人们对脑科学进行更深入的研究,在治疗难治性强迫症方面,脑深部电刺激术(DBS)逐渐成为研究的热点,并发现了DBS治疗的优势和未来前景。但DBS等外科手术治疗主要针对难治性强迫症,对于刚诊断的强迫症患者,早期应接受规范的药物、认证行为等治疗,经过规范内科手段治疗无效的患者,才考虑DBS治疗。

除了行为认知疗法和药物治疗,在平时生活中,强迫症患者也可以通过以下几项措施来改善病情:

1.放松技巧:学习和实践放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉放松等,有助于减轻焦虑和紧张情绪。

2.规律作息:维持健康的生活方式和规律的作息习惯有助于降低焦虑水平,从而减轻强迫症状。

3.避免药物和酒精:避免滥用药物和酒精,因为它们可能会加重焦虑和强迫症症状。

4.寻求支持:寻求家人、朋友或专业心理医生的支持和理解,可以帮助患者更好地应对强迫症症状,并提供情感上的支持。

总的来说,强迫症虽然可怕,但可以通过治疗使症状在控制范围之内,不让它们支配您的日常生活。因此只要掌握好治疗强迫症的方法,定期复查,坚持吃药,就能和强迫症说再见!

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