化疗是肿瘤患者重要治疗方法之一，而静脉输液则是化疗的“战斗通道”，选择适合的“战斗通道”将改善肿瘤患者在化疗时的就医体验，常见的“战斗通道”主要有：外周静脉长导管、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）、输液港和中心静脉导管（CVC），下面将分别介绍这四种输液工具。

外周静脉长导管（8～10cm）

优势：

1.外周静脉长导管又称迷你中线导管，8～10厘米，可输注以下药物和溶液：例如抗生素、补液和外周静脉耐受性好的镇痛药等。

2.价格适中，适用于短期给药。

3.出院即拔管，不涉及后续维护。

4.日间化疗患者的间歇性给药。

5.适用于老年患者、小儿住院期间的静脉输液。

缺点：

1.适用于短期单次给药，不能长期给药。

2.不适用于持续输注发疱剂、PN或极端PH值和渗透压的液体。

3.当患者有血栓史、高凝状态、肢体血流减少或终末期肾病需要静脉保护时，避免使用外周长导管。

4.出院即拔管，不能长期留置。

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）

优势：

1.操作简便：PICC是由静疗专科护士操作，局部浸润麻醉，相对于其他深静脉置管方式，PICC的操作相对简单，创伤小。

2.留置时间长：导管可以留置数月甚至一年，适合需要长期输液的肿瘤患者。

3.适用范围广：适用于各种年龄段和疾病类型的患者。

4.保护血管：不用反复扎针,尤其耐高压PICC，可用于任何类型的输液治疗。

5.PICC导管分为耐高压材质和非耐高压两类，耐高压材质可用于增强CT、核磁检查。

6.相对比于输液港的材料和手术费用而言成本较低，易于患者接受。

缺点：

1.需要定期维护：每周一次的导管维护，以确保导管通畅。

2.影响日常活动：穿刺口处敷贴固定，不能直接接触水，洗澡时需做好防水措施，不能提5kg以上重物，不能做剧烈甩臂等动作。

3.因部分导管外露，如维护、保护不当容易感染，其感染率较输液港高。

4.由于导管经外周静脉穿刺进入，入路较长，存在导管脱落、断裂、堵塞等风险。

输液港（port）

优势：

1.输液港按植入位置不同，分为胸壁港和手臂港，可根据患者病情及意愿去选择。

2.保护静脉：输液港直达上腔静脉，可以有效防止化疗药物对外周静脉的损伤。

3.提高生活质量，日常生活不受限制，可以洗澡、做家务、旅行，甚至可以游泳。

4.适合于长期输液的患者，如维护得当可连续使用5～20年。

5.因为输液港完全在体内，与外界隔绝，感染的风险相对较低。

6.隐蔽性好：输液港完全植入体内，外观上看不出痕迹，更加美观。

7.维护简单：治疗期7天换药一次，治疗间歇期4周至3个月换药一次，可带管出院。

8.属耐高压材质的输液港可做增强CT检查。

缺点：

1.植入和取出都需要接受一次小手术，有微小切口。

2.成本较高：输液港的材料和手术费用相对较高。

3.不适合短期使用：因植入和取出都需要手术，不适合短期输液治疗。

中心静脉导管（CVC）

优势：

1.用于短期治疗：适合于输液时间6周内、且预计其治疗不需要延期者。

2.耐高压CVC可用于任何类型的输液治疗。

3.适用于危重病人：CVC有单腔、双腔及三腔等多通道，可快速输液或血液透析。

4.出院即拔管，不涉及后续维护。

缺点：

1.风险较高：CVC的穿刺过程风险较高，可能导致气胸、血胸等并发症的发生。

2.活动限制：颈部静脉穿刺者，穿刺口处敷贴不容易固定，限制了患者颈部的活动。

3.容易堵管：容易因咳嗽、憋气等引起血液回流造成堵管。

4.易感染：因部分导管外露,且有开放性伤口,感染率较PICC和输液港高。

5.留置CVC导管者，不能带管出院，在院期间需每周换药一次。

选择哪种深静脉置管方式需要根据患者的具体病情、治疗需求以及经济能力等多方面因素综合考虑，总的来说，外周静脉长导管适用于短期单次给药，比如肿瘤患者的日间治疗；老年人及婴幼儿短期输液。PICC适合需要长期输液且并发症风险较低的患者。输液港适合注重美观和隐私的患者。CVC则更适合危重病人或需要大流量输液的情况。无论选择哪种方式，都需要在医生和护士的指导下进行，并定期进行维护和检查，以确保安全。