大众健康网 > 健康科普
热点排行
脑梗死应尽早溶栓,为患者打开“生命之路”
2024-05-08 16:50:15
作者:张雪姣
作者单位:玉田县中医医院脑病科
 脑梗死是一种危险性极高的疾病,又称作“缺血性脑卒中”,其发生原因主要是由于局部脑组织区域血液的流通出现了障碍,从而使得患者脑部缺血缺氧,病变而坏死。表现在临床上,就是人体神经功能缺失。此时需要尽快让患者恢复脑灌注,但在此之前,患者会不断丧失神经元以及神经突触,所以该病十分凶险。总体来看,脑梗死的发病率很高,同时还有很大几率会致残、致死和复发。若是没有得到适时救治,就有很大概率会出现或轻或重的残疾,其中有68%的患者会发生大脑认知障碍,还有50%左右会成为痴呆。因此,把握时机进行治疗极为关键。

发病征兆

虽然多数情况下脑梗死是突发性的,来势凶猛,但在其发病前夕,我们也能发现一些相关征兆。1.某一边的脸或肢体麻木,使不上劲,口歪流涎;2.突发视力模糊,看不清东西,甚至失明;3.突发言语表达障碍,或理解出现困难;4.突然出现严重头痛、呕吐,且原因不明;5.突如其来的头晕,走路偏偏倒倒或摔跤、记忆力下降等。总的来说,在脑梗死发生之前,会出现一些相关的症状。

目前,国际上通常以“FAST”作为脑梗死的信号。其中“F”即Face,指的是嘴歪脸斜,“A”即Arm,指的是手没力气了,“S”即Speech,也就是讲话不清楚,“T”即Time,意思是一旦出现上述情况,需要马上寻求急救。因为上述症状哪怕出现其中一个,就有很大可能为急性脑梗死;如果以上三种情况同时发生,那么急性脑梗死的可能性高达85%。民间有俗语为:“言语含糊没笑脸,胳膊不抬奔医院。”这句话里,“言语含糊”是指患者无法流畅地讲话,存在言语不清的现象;“没笑脸”是指患者不能作出微笑的表情,且脸歪嘴斜,面部异常;“胳膊不抬”是指双手平举抬高时,其中一只手会无力下垂,甚至于手臂都不能抬起。

溶栓治疗

溶栓治疗可以说是当前降低脑梗死风险的最为科学高效的一种措施。就全球范围来看,基本治疗指南均是把(rt-PA)静脉溶栓治疗放在首要位置,将其视为脑梗死的第一推荐治疗方法。溶栓治疗的机制主要是采用rt-PA,让患者血管中的血栓顺利溶解,从而实现血管再通,治疗缺血的脑组织,最终恢复患者的脑部功能。经过大量的临床试验证实,患者在接受了这一治疗后,有接近一半的人能够在3个月后就彻底康复,另外一部分患者的神经功能问题也得到缓解了。

要注意的是,最理想的治疗时间应当是发病后4.5个小时内,一旦超出该时间段,则治疗效果会大打折扣,出血风险也会随之上升。发病时间每缩短1分钟,患者的健康寿命将会平均增加1. 8天,所以在治疗时必须要争分夺秒。

据统计,我国只有16%的脑梗死患者在发病3小时内得到了及时救治,这部分患者的溶栓率为9%,而在美国,该数据达到了70%。之所以存在如此大的差距,主要是由于患者和家属对相关症状的认知和了解不到位,还有部分患者虽然知道自己得了急性脑梗死,但症状不是十分严重,故而没有引起足够的重视,只是随便找了个诊所,简单进行输液用药治疗。等到病情加重时,绝大部分患者已错失了最优机会,不能再接受溶栓治疗,从而引发终生残疾。

总而言之,对于脑梗死,预防是关键。我们应当培养良好生活方式,忌烟酒,坚持科学饮食、规律运动。超过四十岁的人群要每年体检,随时了解自身状况,这样才能做到早发现、早治疗。

分享到:
下一篇:很抱歉没有了
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等