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压疮重在预防,请记住这些做法!
2024-05-07 11:13:19
作者:罗渊 赵伯英
作者单位:重庆大学附属中心医院/重庆市第四人民医院/重庆市急救医疗中心 胸心外科

压疮,也被称为褥疮,是一种常见的皮肤损伤,尤其在长期卧床或久坐的人群中多发。虽然压疮并不致命,但会给患者带来极大的痛苦和不适。然而,幸运的是,通过有效的预防措施,压疮的发生是可以大大降低的。接下来,让我们一起来了解如何有效地预防压疮,让健康与我们同行。

一、什么是压疮

压疮是指皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在身体的着力点,即压迫部位,例如:枕部、肩胛处、骶尾部、足跟等部位。

二、形成压疮的因素

压疮是多因素相互作用的结果,可分为外源性、内源性因素。外源性因素产生于软组织上的机械力,包括压力、剪切力及摩擦力。内源性因素决定于软组织对机械力的敏感性,包括营养不良、贫血、大小便失禁及感染等。

三、压疮是怎么发生的

压疮就是身体在局部受压后,血液循环受到影响而发生的皮肤和皮下组织的损伤。尤其是在身体某个部位集中受力时,会造成皮肤长期处于缺氧状态。对于卧床或坐轮椅的患者来说,由于长时间不能移动,在重力和摩擦力的共同作用下,皮肤很容易长出压疮。

潮湿环境也是压疮最常见的诱因之一,身体潮湿的部位比干燥部位更容易产生压疮,比如使用尿布、床单、枕头等物品时,如果处理不当或者没有及时更换,就会对皮肤造成刺激和损伤,而那些保持身体清洁干爽的患者,压疮发生的可能性则比较低。

一般来说,年龄越大的患者越容易患上压疮。

四、如何预防压疮的发生

(一)首先最重要的一点就是避免某一部位长时间受压。根据现在的临床经验,长时间受压的患者应当每2小时翻身一次,以减少局部压力,如果有条件还可以进一步缩短翻身的时间。在翻身的过程中还要注意尽量减少皮肤和床铺之间的摩擦。可以使用防压疮垫等用品预防压疮的发生。

(二)保持皮肤清洁状态。如果患者存在失禁或者大量出汗的情况,应尽快清理身体,避免大小便或汗液对患者皮肤造成刺激,保证身体清洁干爽。长期卧床的患者要定期更换衣物和床上用品,避免病菌滋生。

(三)适当按摩或被动活动。因为长期卧床导致身体的血液循环不畅,因此要适当的被动活动,可以采取按摩的方式促进受压部位的血液循环,根据身体的情况进行关节的被动活动,这样可以改善长期卧床导致的关节粘连和肌肉萎缩等情况。

(四)保证营养。要保证充足的营养,避免因营养不足而导致的机体素质下降。

总之,压疮是多种因素引起的复杂的病理过程,早期干预是预防压疮的关键。预防压疮,不仅可以减少患者的痛苦,也可以减少医疗费用、缩短住院时间。所以,在平时护理时,要注意观察患者是否出现皮肤异常变化,一旦出现异常应及时向医生求助,以免延误病情。

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