留置PICC导管比较常见，且留置时间较长，但患者对此导管的认识还不是很足，如果不加强对其重视，置管后就很容易引起相关一系列的并发症，如导管的脱出、导管的断裂、穿刺点的局部感染、全身感染、血栓、导管的堵塞等等，就缩短了导管的使用时间，从而影响治疗。因此，在留置PICC导管居家期间，患者及家属更需要了解PICC相应的护理要点，从而保证导管的有效性。
现就针对PICC导管居家的科学护理，提出以下几点护理：
一、观察和评估
1.每天穿衣前、脱衣后都应观察评估敷贴是否潮湿、是否翻卷、是否松动、是否与导管不相贴。2.观察评估导管是否脱出、是否有折叠、是否断裂、是否回血、接头是否完整。3.穿刺点是否存在红、肿、热、痛，穿刺点是否有渗血、渗液。4.置管侧肢体是否肿胀、是否疼痛、臂围（置管侧肢体肘窝以上10CM处测量臂围）是否增大、此肢体是否存在活动度受限。5.及时发现问题及时联系置管医院或者科室并去正规有资质的医院处理。
二、活动和运动
1.一般性日常活动均可进行，如洗脸、刷牙、梳头、炒菜、进餐、扫地、看书等。2.置管侧肢体每日进行握拳动作（一松一紧）、腕关节动作（轻轻缓慢旋转）、手指弹钢琴动作，以加快血液循环，防止血栓发生。3.置管侧肢体禁止拖地、禁止提超过3KG以上重物、禁止举重及举哑铃、禁止做农活（挖土）。
三、日常生活时
1.穿衣时，先穿置管侧。脱衣时，后脱置管侧。衣服袖口不宜过紧，平时可使用保护袖套保护，防止牵扯。2.置管侧肢体禁止测血压，不可推注高压造影剂（耐高压导管除外）。平时不可在穿刺点上方扎压脉带。3.禁止泡澡，可淋浴，淋浴时防止敷贴打湿，可使用“防水袖套”，上下密封、置管侧手臂放墙上呈900角。一般维护前一晚洗碗。敷贴打湿时及时返院维护，防止敷贴不粘导致导管脱出以及未及时更换敷贴引起的感染。4.睡觉时，尽量不侧压置管侧肢体，防止血栓形成。5.平时注意个人卫生，特别是置管侧肢体手臂卫生，防止感染。6.避免胸腔压力过大，避免剧烈咳嗽，导致导管回血，进而导致堵管。7.天气炎热时和出汗多的患者，尽量减少出汗，防止敷贴潮湿不相贴及减少感染的发生。
四、饮食护理
1.每日饮水量至少2500ML，以稀释血液，防止血液粘稠，进而发展成血栓。2.饮食均衡，多食瓜果蔬菜及粗纤维食物，高蛋白高维生素饮食。
五、维护间歇期
1.维护导管时应到正规有资质的医院进行，并且要有资质的专业护理人员进行操作维护。2.PICC导管的维护每周至少1～2次，贴膜每周至少更换1次，纱布敷料每2天更换1次，肝素帽每周更换1次。必须使用10ML以上的注射器进行脉冲式冲管及正压封管。3.当遇到这些问题时应及时联系置管科室先做处理，再返院进行进一步处理：穿刺点渗血渗液、穿刺点红肿痛、敷贴松动脱落、导管回血、导管脱出、导管断裂、接头脱落、置管侧肢体臂围增大2CM、不明原因发热>380C。
因此，规范有效的PICC居家护理是确保导管留置安全的重要保障。通过对带管出院患者及家属进行健康宣教及讲解注意事项，从而降低并发症的发生率，使患者顺利度过治疗期。
