相信大家对妇科超声检查并不陌生。做完检查后,面对报告单上黑乎乎的图片和专业术语,常常是一头雾水。为了避免不必要的惊慌,我们来学习如何解读超声报告中的信息,好让心里有个底。
妇科超声检查报告包括检查者个人信息、超声图像、超声所见以及诊断提示。超声报告的第一句话一般是:经阴道/腹部超声检查,也就是告诉您,超声探头放置的位置是阴道还是腹部。经阴道彩超是探头放入阴道进行检查的方法,这种方式适用于有过性生活的女性。被检者无需憋尿,探头位置接近子宫和卵巢,图像清晰、分辨率高,检查结果较准确。经腹部彩超是将探头直接置于受检者下腹部,检查之前需要憋尿,在检查前需饮水,等到膀胱充盈到一定程度,才能进行观察。下面我们将从子宫、内膜、宫颈、卵巢、输卵管的顺序讲讲如何解读妇科超声报告。
1.解读妇科超声报告——子宫。子宫是产生月经和孕育胎儿的器官,位于盆腔中央,膀胱与直肠之间。
(1)子宫位置:超声检查报告中的第一个描述就是子宫位置的描述,通常有前位、水平位、后位。子宫前位就是子宫体朝着腹部的方向弯曲,大多数人是这个位置;后位就是子宫体向着背部的方向弯曲;水平位就是在中间。无论子宫前位或后位都是正常的,而且受孕的概率都是相同的,没有差别。
(2)子宫大小:正常子宫大小是长5.5~7.5厘米,宽4.5~5.5厘米,厚3.0~4.0厘米。正常情况下,三个值相加大于12厘米。与正常范围相比,子宫稍大或者稍小对于生育是没有明显影响的。
(3)子宫形态:正常的子宫是前后略扁的倒置梨形,外形是规整的,也就是比较圆滑,如果外形不规则或者呈球形,提示可能有肌瘤或者腺肌瘤。
(4)子宫肌层情况:子宫肌层是子宫壁的中间层,主要由子宫平滑肌细胞组成。在报告单上可以显示为:肌层均匀或者肌层回声增粗或可见子宫肌瘤等。
2.解读妇科超声报告——子宫内膜。正常生育年龄女性受雌、孕激素的影响,子宫内膜的厚度及结构会随月经周期而发生显著变化,形成“生长-增厚-脱落-变薄”的过程。增生期:也就是在月经周期的第5~14天,内膜从0.5mm增厚到3~5mm,有的可以达到8mm。分泌期:也就是月经周期的第15-28天,内膜厚度可达10mm,个别可达14mm以上。绝经期:绝经后由于子宫内膜萎缩,内膜厚度<5mm。所以,您的子宫内膜厚度是否正常,要结合月经周期哪一天做的检查以及是否绝经来判定。
3.解读妇科超声报告——宫颈。子宫颈位于子宫下部,近似圆锥体,长2.5~3cm。超声检查可看到宫颈处较大占位,比如宫颈肌瘤,较大宫颈息肉,宫颈癌晚期等。近几年,超声分辨率增高,经常会有超声显示宫颈处数个无回声区,患者会比较紧张,其实这些常常是宫颈纳氏囊肿。
4.解读妇科超声报告——卵巢
(1)卵巢大小及形态:卵巢是扁椭圆形的,外形规整,生育年龄的卵巢大小约4×3×1cm。
(2)卵巢异常:超声报告常出现子宫一侧或双侧圆形或椭圆形的无回声区,形态基本规则,边界清晰,内壁光滑。此类肿瘤绝大部分为良性,如果体积较小,定期复查随访观察即可;如果体积较大,可以考虑进行囊肿切除等手术治疗。恶性肿瘤超声下的特点是形态多不规则、轮廓模糊、边界不清、壁厚薄不均、内回声强弱不一,发生囊性变时,可局部形成无回声区,彩色多普勒可见丰富血流信号。
5.解读妇科超声报告——输卵管。输卵管是细长而弯曲的肌性管道,全长8~14cm,是精子和卵子相遇的地方。正常的输卵管在超声下是看不到的,只有当炎症导致输卵管增粗、积水时超声才可看到。
以上就是本次科普的内容,大家可以学习如何读懂报告单上的数据所表示的内容,但请不要以单个数据来判断存在的问题,专业判断还是交给医生哦!