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动态心电图的临床应用及注意事项
2024-05-14 16:32:02
作者:李静
作者单位:眉山市仁寿县人民医院心电图室

人们对动态心电图的了解较少,因此许多人对于其容易出现认知错误,这样会造成患者在进行该检查时,容易不配合医嘱,从而导致检查结果不够准确,所以为保证该检查具有较高的准确性,还需要了解动态心电图的临床应用及注意事项有哪些。

什么是动态心电图

动态心电图(Dynamic ECG)是一种能对静息及静息状态下心率进行长期监测的技术,属于无创监测手段。可以连续地记录人体运动、静息状态下的 ECG变化情况。动态心电图不但包含 ST段的改变,还包含心跳的平均值。动态心电图除了能发现心律失常外,还能发现心跳异常、阵发性晕厥、头晕等临床表现的特征和特征,能帮助医生对病人进行针对性的治疗。

动态心电图的临床应用

1.诊断心肌缺血:普通的心电图很有可能会导致心肌缺血误诊,使用动态心电图能24小时地记录下病人的心电变化。通过对病人的心肌缺血表现进行诊断,同时也可以对病人出现的时间、持续时间、出现频率以及血液供应不足的情况进行分析,从而为临床上对缺血性心脏病的诊断提供较为全面和准确的资料。

2.对偶然出现的心电异常进行鉴别:在生活中,有时会有胸闷、心慌、胸闷、晕厥等可疑的表现,一般的心电图无法检查出问题所在,但在做动态心电图时,却能发现一般心电图不能检测到的偶然的心率不正常,或偶然的心肌缺血,这样医生就能根据确诊结果,对病人做出正确的判断,并对病人进行针对性的治疗。

3.心悸、晕厥的病因分析:心跳改变是一种比较常见的心脏异常反应。心悸可见于心脏活动过速,也可见于精神因素,也可见于注意力。另外,由于心率具有突发性,使用动态心电图,可以很好地解决传统心电图的不足,在病人出现心率的那一刻就能记录下病人的心电状况。

4.心律不齐的定性和定量研究:对那些没有被彻底诊断出来的有潜在危险的心律失常,可以通过做动态心电图来获取更多的心电图数据,方便在临床上进行定性、量化,从而确定病人的心律不齐以及出现的危险度。

5.对睡呼吸暂停综合征的诊断:当前,大部分睡呼吸暂停综合征患者都在65岁以上,占20~40%。若得不到有效的处理,会诱发心脑血管疾病,对病人的正常生活造成不利的影响,甚至在病情较重时可能发生猝死。所以,在临床上,通过对患者进行动态心电图检测,可以实现对疑似病人的筛选,因为其精度高、检测成本低,所以在临床上具有很高的实用价值。

6.颈椎与冠状动脉病变的区别:颈椎综合征主要表现为胸闷、背痛、头晕、憋气等,有些情况下还会有心悸,所以要和冠心病相鉴别。这是由于患者颈部脊髓、脊髓的血管受到了压力、刺激,从而引起交感神经的功能紊乱。有关研究表明,在颈心综合征的诊断与评价中,采用动态心电图技术是一种较好的方法。。

动态心电图的注意事项

1.保证皮肤干燥:在做动态心电图的时候,电极和病人的前胸部肌肤连接在一起,所以,病人的身体如果处于潮湿状态,会造成电极和肌肤无法紧密接触,很可能会造成电极脱离,这样就会造成检测误差。所以,要防止出现以上问题,患者在进行检查时,一定要保持肌肤干燥,不出汗。

2.防止睡眠不足:在做动态心电图的过程中,一定要注意休息,尽量多做日常的生活活动。另外,适量运动可以帮助病人缓解身体不适,让动态心电图能更好地将患者心电图记录下来,这样就可以让医生在诊断的基础上做出诊断。

3.保证电极固定位置不变:在检查时,当医生固定好电极后,注意不要移动或受到干扰,因为夏季出汗等原因造成的电极掉落,要及时将其重新放置。电极长时间掉落会丢失大量数据,导致检测结果不准确。

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