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认识距腓前韧带损伤(ATFL)
2024-05-14 09:31:39
作者:沈正好
作者单位:无为市人民医院

在日常生活中,崴脚脖子或许对许多人来说并不陌生。有时候我们可能因为一时的疏忽或不慎,就会导致脚踝扭伤,而其中最常受损的便是距腓前韧带。今天,我们就来深入探讨一下距腓前韧带损伤的相关知识,以便更好地了解和预防这一常见的运动损伤。

什么是距腓前韧带?

距腓前韧带也称为踝关节外侧韧带的前束,是稳定踝关节外侧的重要结构之一,其起于外踝前缘,止于距骨前外侧的距骨颈,主要功能是防止踝关节过度内翻,即防止我们常说的“崴脚”。由于其位置较为表浅,且相对较细弱,因此在踝关节扭伤中极易受损。距腓前韧带保障了踝关节外侧60%的稳定性,如果距腓前韧带发生断裂或损伤,会导致踝关节的稳定性下降,若不进行及时治疗后期很容易出现反复扭伤,或者行走时的疼痛,甚至导致踝关节的骨性关节炎出现。

距腓前韧带损伤的原因

1.长时间的负荷:长期承重、站立、行走或跑步等运动,都会给距腓前韧带带来持续的负荷,长此以往韧带可能因过度疲劳而损伤。

2.踝关节扭伤:是距腓前韧带损伤最常见的原因。当踝关节发生内翻扭伤时,距腓前韧带首当其冲,承受巨大的应力,从而导致损伤。

3.外力撞击:在足球、篮球等高强度运动中,外力的直接撞击也可能导致距腓前韧带的损伤。

距腓前韧带损伤的症状

1.疼痛:损伤后,患者通常会感到踝关节外侧剧烈疼痛,尤其是在进行内翻动作时。

2.肿胀:由于韧带损伤引起的炎症反应,踝关节外侧往往会出现明显的肿胀。

3.活动受限:由于疼痛和肿胀,患者会发现踝关节的活动范围受限,尤其是内翻动作。

4.瘀斑:在严重的损伤中,可能会出现皮下出血,导致踝关节周围出现瘀斑。

距腓前韧带损伤的诊断

1.临床检查:首先要详细询问患者病史,进行体格检查,观察踝关节的肿胀、压痛等情况。

2.影像学检查:X线检查可以排除骨折的可能性;MRI(磁共振成像)则可以更清晰、准确地评估韧带的损伤情况。

距腓前韧带损伤的治疗

1.保守治疗:对于轻度至中度的损伤,通常可以采取保守治疗。包括:(1)保护受伤部位,不要让受伤部位出现导致其受伤的相似动作,造成二次损伤;还可用弹力绷带保持踝关节中立位,有条件的可用护踝支具固定。(2)受伤后应立即停止所有活动寻求帮助,及时就医。(3)给受伤部位降温,可减少出血及局部炎症反应,缓解疼痛,抑制肿胀;冰敷宜每次10~20分钟,每天3次左右,注意不要直接将冰块敷在患处,可用湿毛巾包裹冰块,以免冻伤。(4)使用弹力绷带包裹受伤踝关节,最好适当加压,减少出血及肿胀;但应注意避免过度加压,防止肢体远端缺血。(5)让伤者平卧,将患肢抬高至心脏水平以上,可增加静脉和淋巴回流,减轻肿胀,促进恢复。(6)使用非处方止痛药来缓解疼痛和炎症。此外,物理治疗如超声波、电疗等也有助于加速康复。

2.手术治疗:对于完全撕裂或长期不愈的距腓前韧带损伤,可能需要进行手术治疗;手术通常包括韧带修复或重建,以及可能的关节镜检查和清理。

3.康复训练:在疼痛和肿胀减轻后,患者应在医生指导下进行康复训练,包括肌肉力量训练、关节活动度恢复和平衡训练等。

预防与日常保健

1.增强踝关节周围肌肉的力量:通过定期锻炼,如提踵练习、跳绳等,可以增强踝关节的稳定性,减少扭伤的风险。

2.选择合适的鞋子:穿着合适、稳定的鞋子可以提供更好的支撑和保护,降低踝关节扭伤的可能性。

3.注意运动前的热身和运动后的拉伸:充分的热身可以帮助肌肉和韧带更好地适应运动状态,减少损伤的风险;运动后的拉伸则有助于缓解肌肉紧张,预防疲劳性损伤。

4.避免在不平整的地面上运动:不平整的地面会增加踝关节扭伤的风险,因此应尽量选择平整、安全的运动场地。

最后,距腓前韧带损伤是一种常见的运动损伤,但通过增强预防意识、采取适当的保护措施和进行合理的康复训练,我们可以有效地降低其发生的风险并加速康复过程。因此,别拿崴脚脖子不当回事儿,让我们共同关注并保护好我们的踝关节吧!

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