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促进盆底康复的方法和医疗技术
2024-05-15 16:13:32
作者:崔颜红
作者单位:山东省曹县人民医院
产后盆底修复是非常必要的,因为盆底肌肉的损伤容易导致尿失禁、子宫脱垂等盆底功能障碍。同时,盆底肌肉的损伤还可能影响生活质量。因此,产后盆底修复可以帮助恢复盆底肌肉的正常功能,预防盆底功能障碍的发生,提高生活质量,解除大家生活上的烦恼。那么修复盆底肌的方法有哪些呢?本文为大家详细介绍。

促进盆底肌康复的方法

一、凯格尔运动

做凯格尔运动需要注意以下两个方面:

(1)要正确进行凯格尔运动,即正确收缩盆底肌。凯格尔运动只收缩肛门和阴道周围的肌肉,而不能通过腹肌、大腿内侧肌肉或者臀部肌肉等,带动盆底肌收缩。患者可以练习快速收缩或者持续收缩,如收缩5~10秒后,再放松5~10秒。患者要同时锻炼一类肌和二类肌,可以采取坐位、卧位或者立位进行锻炼。如果患者的盆底肌肉力量比较弱,可以采取卧位进行锻炼。

(2)要坚持每天进行凯格尔运动。建议患者每天进行凯格尔运动三次,每次大约10~15分钟,对治疗盆底功能障碍性疾病,如压力性尿失禁、脱垂、急迫性尿失禁等,有一定的作用凯格尔训练需要持之以恒,不断加强力度和时间。建议在专人指导后开始训练。

二、憋尿训练

憋尿训练:指的是在小便的时候不完全排空,通过做出憋尿的动作锻炼盆底肌,等到无法憋住之后再将剩余的小便排出。

三、促进盆底肌康复的医疗技术

盆底功能康复治疗是在科学的健康理念指导下, 利用现代科技手段和方法,针对盆底功能障碍患者生理及心理变化进行主动、系统的康复指导和训练,使患者身体有关器官功能获得全面康复。

(1)可以采用盆底触发电刺激疗法,又称肌电触发生物反馈疗法,是一种通过盆底电刺激生物反馈治疗仪,联合运用电刺激技术和肌电生物反馈技术进行盆底肌肉主被动结合锻炼的方法。此法将肌肉活动时的最高肌电信号设为肌电触发阈值, 嘱患者主动收缩盆底肌(主动锻炼),当自身产生的肌电信号强度达到阈值时给产妇以电刺激(被动锻炼)。盆底触发电刺激疗法能够刺激盆底肌肉收缩、刺激阴部神经、改善血液循环、增强盆底肌肉的紧张性,可增强盆底肌肉的强度和弹性;或刺激膀胱壁肌肉行被动节律性运动,促进膀胱血液循环,减轻因分娩造成的膀胱黏膜充血水肿,一定程度上可改善排尿功能,预防尿潴留;还可带动子宫韧带活动,加强子宫收缩。该疗法至少治疗1个疗程,共5周,每周2次,每次间隔2~3d,每次20~25min。盆底触发电刺激疗法整个过程无创、无痛,是治疗女性盆底功能障碍的常用方法 。在治疗前需要排空膀胱,然后由医生对电极片进行贴敷,根据提示进行训练,从而获得较好的治疗效果。

(2)盆底生物反馈治疗:此时需要使用生物反馈治疗仪,在医生指导下使用其对盆底肌进行修复,效果同样比较理想。

(3)磁刺激治疗:如果配合医生进行磁刺激治疗,也可以对盆底肌产生一定的修复作用,在医务人员的指导下进行,避免自行处理。

(4)盆底肌按摩:实践证明,通过盆底肌的按摩,可以改善盆底肌的弹性,改善性交疼,阴道干涩及促进盆腔局部血液循环等。

(5)激光治疗,手术治疗等。因为每个人的盆底肌肌力是不一样的。盆底肌只有在专业的人士评估后,才能做相关的康复运动,在医院可以实时掌握数据,明确看到评估的值。例如我们的收缩力,做运动的规律不规律,在家里就不会达到良好的效果。而且医院产后康复需要相关的仪器设备都是医疗设备,专业的人去做专业的事,所以,大家要选一个适合自己又能起到治疗效果的机构去做。

盆底治疗的禁忌

(1)恶露未排净,有阴道出血。(2)泌尿生殖系统的急性炎症。(3)需植入心脏起搏器。(4)有恶性盆腔脏器肿瘤。(5)痴呆或不稳定癫痫发作。(6)产后近期有神经损伤,避免使用电刺激治疗。

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