春夏季节交替，早晚温差较大，各种病原微生物也“蠢蠢欲动”，由于病原微生物影响各种呼吸道感染疾病发病率也明显上升，尤其是百日咳疾病发病率也明显增高。百日咳主要是由于百日咳杆菌感染而导致呼吸道发生感染性病变，该疾病通常具有病程绵长、传染性强等特点，可延长至数月，因此被称作为“百日咳”，尤其在年龄小于一岁的婴儿群体中，百日咳发病率极高。患百日咳后，真的要咳百日吗？日常生活中应当如何进行正确护理呢？由此进行科普。

一、百日咳的概述

“百日咳鲍特菌”又称为“百日咳杆菌”，百日咳主要是由此类病原菌引起的呼吸道感染性疾病，该病菌通常以呼吸道飞沫传播为主要传播途径，也可通过密切接触途径传播。患者发生百日咳后，典型的临床表现通常有痉挛性咳嗽、阵发性咳嗽以及咳嗽终止时合并有鸡鸣样吸气吼声。通常情况下，百日咳潜伏期至发病后六周均具有较强的传染性，尤其在潜伏期末期以及发病后两至三周内该病毒传染性最强。若未及时对患者实施有效治疗则可能导致患者在发病后两至三个月持续出现咳嗽症状，“百日咳”由此而得名。

二、百日咳真的要咳一百天吗

百日咳患者发病后病程通常会持续4~6周，患者病程可能未达100天，也可能超过100天。尤其对于未接受抗感染治疗的百日咳患者，患病时间一般可长达两至三个月。

百日咳通常可划分为卡他期、痉咳期和恢复期三个主要时期。

（1）卡他期：处于卡他期百日咳患者，临床表现与感冒症状比较相似，通常会持续一至两周左右，患者主要表现有咽喉疼痛、流鼻涕、鼻塞以及轻度咳嗽等多种症状，部分患者会合并发热症状。百日咳与病毒性感冒具有较大差异，通常情况下，病毒性感冒会随时间延长而逐渐减轻，而百日咳若未经治疗症状则会逐渐加重。咳痰期的百日咳患者呼吸道分泌物具有极强的传染性，尤其在患者出现咳嗽症状后的前三周内传染性最强。

（2）痉咳期：夜晚咳嗽会明显加重，处于痉咳期患者痉挛性咳嗽及阵发性咳嗽都是较为典型的临床特征。部分患者在短促咳嗽后，需要深长吸气，吸气时声带通常处于紧张状态会发出与“鸡鸣”声相似的吸气样吼声。病情处于痉咳期的患者，咳嗽症状白天相对轻微而夜晚则会明显加重，尤其是睡眠期间痉挛性咳嗽则会更加明显。值得注意的是，月龄未超过六个月的婴幼儿以及新生儿患上百日咳，咳嗽后则可能诱发惊厥、呼吸暂停以及发绀等多种严重症状，需引起足够重视。对于青少年以及成年百日咳患者即使未出现痉挛性咳嗽症状，也应当引起足够重视。

（3）恢复期：处于恢复期的百日咳患者呕吐次数会明显减少，患者咳嗽症状也会明显减轻，通常可持续1~12周左右。若患者在恢复期间再次患上呼吸道感染性疾病则可能再次出现发作性咳嗽，或者导致原本咳嗽症状加重。

三、百日咳的检测方法

（1）抽血：百日咳患者接受检验时，通过检测“手指血”，在患病早期患者血液样本中白细胞指标会明显升高，但不能完全确诊。通过“静脉血”检测百日咳抗体的准确性则相对较高，但该检测方式出结果相对较慢，通常需要一至两周左右。

（2）鼻咽拭子测核酸：采用“刮喉咙”或者“捅鼻子”等方式能够有效检测百日咳的DNA，该检测方式具有出结果快以及准确率高等特点，通常情况下一至四天便可出具检查报告。

（3）胸片：胸片检查方式能够有效判断出患者是否存在百日咳而诱发的肺部感染相关症状。通常情况下，与其他病原体相比较，百日咳杆菌诱发肺炎概率相对较小。

四、百日咳日常护理小贴士

（1）隔离治疗及护理

①对于百日咳患者，日常打喷嚏或者咳嗽时，应当使用肘部衣物或者纸巾等物体遮住口鼻，能够有效降低百日咳的传播概率。

②若百日咳患者存在缺氧症状则需在医生指导下开展氧疗护理，根据患者缺氧严重程度来合理调整吸氧流量及吸氧方式。整个过程中，需实时监测患者的病情变化以及吸氧效果。

③百日咳患者要尤其避免接触不良刺激，比如精神紧张、烟酒以及吹风等。注意保持病区清洁、干燥，严禁吸烟，同时还需避免使用含有刺激性气味的生活用品或者摄入含有刺激性气味的食物。日常生活中，注意保持个人清洁卫生，尤其家属接触患儿后均需做好手清洁护理。

④百日咳患者一旦确诊后，需根据呼吸道传染病隔离要求进行隔离干预。患者所接触的所有垃圾应当按照医疗废物进行规范化处理。

（2）用药护理

①按照医嘱合理用药。百日咳患者发病后，应在临床医生指导下规范使用抗感染药物进行治疗。尤其对于百日咳患儿服用磺胺类药物时，应适当增加温开水的饮用，确保机体维持正常代谢水平，从而减少结晶形成。

②避免空腹服药。百日咳患者服药时可在饭后或者使用米汤吞服药物，能够有效减轻胃肠道刺激作用，以免药物作用诱发胃痛、恶心、呕吐以及食欲减退等多种不良反应，尤其对于月龄未超过两个月的婴幼儿应当禁止使用磺胺类药物。

（3）规律作息

百日咳患者日常居住环境需保持清洁、干燥，经常打开窗户通风，确保室内空气流动清新。同时还需做好防寒保暖护理，预防感冒。经常换洗衣物，尤其在发病后需保持规律作息，保证充足睡眠。

（4）合理饮食

患者日常饮食摄入需注意，以清淡、容易消化的食物为饮食原则，每天合理补充液体量及热量。另外，还需适当增加维生素等营养物质的补充，能够有效提高机体免疫功能。

（5）呼吸道护理

①百日咳患儿发病后要适当增加温开水的饮用，能够有效帮助稀释痰液，促进痰液排出。尤其患儿出现咳嗽症状时，可帮助患儿保持坐位或者侧卧位，然后轻轻拍击背部，利用振动原理促进痰液排出。家属也需及时帮助患儿清除口鼻分泌物，保持呼吸道畅通。

②借助雾化吸入来帮助患者减轻痉挛性咳嗽，尤其是痉咳期患者需在医生指导下合理使用化痰药物，以免由于化痰后痰液增多无法有效咳出而导致呼吸道堵塞。

（6）接种疫苗

对于儿童群体而言，接种百日咳疫苗对降低百日咳感染概率具有极为重要的作用。当前我国常用的百日咳成分疫苗主要包含破伤风毒素、无细胞百日咳疫苗以及白喉类毒素疫苗等。儿童接种百日咳疫苗时，需根据月龄不同各接种一次，接种时间分别为3月龄、4月龄、5月龄以及18月龄。

（7）暴露后预防

未接种百日咳疫苗婴幼儿、婴幼儿群体以及合并有基础疾病人群在接触百日咳患者后，应当在暴露后一至两周内接受专业治疗。药物治疗疗程、剂量及药物选择通常与百日咳治疗方法相似。