胎盘早剥指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，全部或部分从子宫壁剥离，属于妊娠晚期严重的并发症之一。主要临床表现为阴道出血或腹痛，常伴有子宫持续收缩、子宫按压时疼痛和胎儿心率的改变。由于起病急、发展快，如果不能及时处理会危及孕妇及胎儿的生命健康。因此，孕妈妈要格外注意这类疾病的发生，以免造成严重的后果。本文将详细的普及胎盘早剥的相关知识，帮助孕妈妈安全度过孕期。

一、胎盘早剥的危害

胎盘早剥的危害程度极为严重，会危及孕妇以及胎儿的生命安全。胎盘早剥的的危害主要可分为孕产妇和胎儿两方面，具体的危害如下。

1.孕产妇危害：由于胎盘早剥，母体与胎盘之间形成开放的剥离面，羊水可通过剥离面进入血液循环，从而导致肾功能衰竭、子宫收缩乏力、先兆子宫破裂、子宫胎盘卒中、产后出血等疾病，严重时可导致弥漫性血管内凝血、羊水栓塞等，危及孕产妇生命安全。

2.胎儿危害：由于胎盘从子宫壁上剥离，母体与胎盘之间无法进行血液交换，导致胎儿失去血液供应，引起胎儿缺氧的情况。如果剥离面较小，胎盘可继续支持胎儿的生长发育；如果剥离面较大，可引起新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿窒息等情况，严重时还会造成胎儿宫内死亡的情况。远期可引起神经系统发育缺陷、脑性麻痹等严重后遗症。

二、导致胎盘早剥的因素

1.血管病变：血管病变是导致胎盘早剥的主要因素之一。孕妇患有慢性高血压、慢性肾病、糖尿病等血管疾病时，会导致出现全身血管痉挛及硬化的情况，包括子宫底蜕膜的螺旋小动脉。当这些血管发生痉挛或者硬化时，可能会导致远端毛细血管缺血坏死而破裂出血，血液流至底蜕膜层与胎盘之间，可能形成血肿，最终导致胎盘从子宫壁剥离。

2.腹部损伤：孕妇的腹部受到外力撞击、摔倒、交通事故等伤害，都有可能导致出现胎盘早剥的情况。这些外力会直接作用于子宫，使胎盘与子宫壁发生剥离。因此，孕妇在日常生活中要特别注意安全，避免发生腹部的损害。

3.子宫静脉压升高：仰卧位低血压综合征是一种常见的妊娠并发症。孕妇在妊娠晚期如果长时间采取仰卧位，会导致子宫静脉压的升高，从而增加胎盘早剥的风险。因此，孕妇在孕晚期应该尽量采取侧卧位，避免长时间仰卧造成胎盘早剥。

4.胎膜早破：胎膜早破是指胎儿娩出前胎膜自然破裂。当胎膜早破时，羊水会迅速的流出，导致子宫内的压力降低，胎盘与子宫壁之间的压力平衡被打破，从而引发胎盘早剥的情况发生。因此，孕妇在孕期要定期进行检查，及时发现并处理胎膜早破的情况。

5.滥用药物：孕妇在孕期滥用药物，也会导致发生胎盘早剥的现象，如可卡因、海洛因等药物，这些药物会影响孕妇的血管收缩和舒张功能，从而影响胎盘的血液循环。

6.其他因素：孕妇的年龄过大或过小、多胎妊娠、羊水过多或过少，胎盘异常等因素也会导致出现胎盘早剥的情况。另外，孕妇吸烟会增加胎盘早剥的风险，吸烟会导致血管收缩，影响胎盘的血液循环，从而增加胎盘早剥的风险，建议孕妇在孕期避免接触二手烟。

三、预防胎盘早剥的措施

1.健康生活方式。孕妇应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、避免吸烟和酗酒等，这些措施有助于降低胎盘早剥的风险。对于患有高血压和糖尿病的孕妇，应合理控制血压和血糖水平，以减少胎盘早剥的发生。

2.避免腹部外伤。孕妇在日常生活中应注意安全，避免腹部受到外伤或撞击。另外，在进行性行为时也应采取适当的保护措施。

3.定期产检。孕妇应定期进行产前检查，以便及时发现并处理可能导致胎盘早剥的因素。医生会根据孕妇的具体情况制定相应的检查计划。

4.正确处理胎膜早破。当孕妇出现胎膜早破时，应及时前往医院接受专业医生的处理。医生会根据孕妇的具体情况制定相应的治疗方案，以降低胎盘早剥的风险。

结语：胎盘早剥是严重的妊娠并发症，会导致胎儿死亡、孕妇大出血等严重后果。因此，孕妇在妊娠期间要注意自身安全和健康状况、定期进行产检，及时发现并处理可能导致胎盘早剥的因素，以保障自身和胎儿的健康。